Что можно кушать при метаплазии желудка
Содержание статьи
Лечение тяжелого атрофического гастрита с толстокишечной метаплазией и легкой дисплазией — 20 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
В течение 10 лет делала ежегодно ФГДС . Лет 20 уже как поставлен диагноз-атрофический гастрит. 3 раза лечилась от хеликобактер пилори. А в этом году биопсия показала , что появилась толстокишечная метаплазия. Где можно лечить современными методами без операции в Новосибирске или в Сибири?
Возраст: 66
Хронические болезни: уже писала про тяжелый атрофический гастрит с очаговой толстокишечной метаплазией и легкой дисплазией.
фиброзно-кистозная мастопатия
хронический панкреатит
артроз суставов
умеренный очаговый катаральный колит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно что вы на сайте найдёт доктора гастроэнтеролога именно из Новосибирска.
В гистологическом ответе нет злокачественных изменений и не факт что необходима будет операция.
Вам просто необходимо показаться нормальному гастроэнтерологу.
Онколог
В вашем случае нужно регулярное наблюдение .Диета . Найдите своего врача гастроэнтеролога . обращайтесь к нему . Если будут какие то изменения самочуствия нужно обращаться . Метаплазия и дисплазия бывает у многих ,главное не пропустить серьёзное заболевание на этом фоне.
Татьяна, 3 июля 2020
Клиент
Евгений,здравствуйте.
хотелось бы понять: можно ли на данном этапе удалить эту проблему, например эндоскопической аблацией, как советует гастроэнтеролог.
Возможно есть более эффективные методы,например, фотосенсибилизирующее в-во + лазер. Или это только в будущем?(Побликация за 1998год.)
Буду благодарна за весомые советы.
Совсем не хочется попадать под нож.
Онколог
Лазерное лечение делается только при пищеводе Баррета,когда может возникнуть онкология ,после заброса содержимого желудка в пищевод . Насчёт таких работ по желудку не слышал . Дусаю что в основе желудочных проблем лежит хеликобактер ,от которого надо избавлятся . И нужно провильно питаться .
Татьяна, 4 июля 2020
Клиент
Евгений,день добрый.
В данный момент при проведении ФГДС брали пробу на хеликобактер (в марте 20г) , которая показала отрицательный результат. Надо ли проверять вновь? Если делать дыхательный тест, то он будет ли правильным, если я принимаю ИПП ( ОМЕЗ и Нексиум) ?
Татьяна, 4 июля 2020
Клиент
Евгений, а что вы думаете об эндоскопической аблации желудка? И надо ли с этим торопиться?
Онколог
Думаю торопиться не стоит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дуодено гастрального рефлюкса не описывают? Заброса желчи в желудок? Что по узи брюшной полости? Как часто принимаете омепразол (ингибиторы протонной помпы)?
Татьяна, 3 июля 2020
Клиент
Екатерина, день добрый.
Рефлюкс есть и желчь в желудке есть.
Пила ОМЕЗ 1 месяц, затем после назначения гастроэнтерологом схемы лечения перешла на нексиум. принимаю 3 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
1. Нужно полностью избавиться от хеликобактер пилори.
2. Нормализовать поток желчи в правильную сторону (это могут быть прокинетики курсами типа ганатон или тримедат), смекта на ночь на 1-2 нед во время обострений — сорбирует желчь.
3. Правильное желчегонное (после того как будут вылечены все эрозии, гастриты) — урсосан 10 мг/кг курсы по месяцу 2-3 раза в год.
4. Курсы ребагита как регенератора атрофии.
5. Курсы ингибиторов протонной помпы короткие в связи с атрофией.
6. Регулярные Фгдс с биопсией.
7. Контроль уровня гемоглобина и В12 в крови.
Татьяна, 4 июля 2020
Клиент
Екатерина, добрый день.
у меня действительно еще проблема с оттоком желчи и , если я начинаю принимать много лекарств, у меня начинает болеть правый бок и желтеют склеры глаз. кроме всех этих лекарств я пью статины, т.к. высокий холестерин — 8,2. Как быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан и статины вместе назначаются. Единственное, надо вылечить желудок в плане гастрита и эрозий, тогда можно начать урсосан. А тримедат будет регулировать перистальтику желудка, кишечника и желчевыводящих путей.
Татьяна, 6 июля 2020
Клиент
Екатерина,доброе утро.
В данный момент заканчиваю схему лечения .Кроме нее гастроэнтеролог рекомендовала мне консультацию онколога и эндоскопическую аблацию желудка.
Не могу решиться на аблацию .Не знаю насколько это опасно и поможет ли?
Что можете посоветовать?
Что надо делать дальше?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поможет если в дальнейшем придерживаться лечения (чтоб желчь не стояла в желудке, убрать хелика), можно ещё конечно посмотреть антитела к париетальным клеткам, понять есть ли они и будет ли атрофия прогрессировать. Но это так, в дополнение скажем. Ну и все таки надо избавиться от хеликобактер. Потому что причины для метаплазии могут быть как хелик так и заброс желчи например.
Татьяна, 6 июля 2020
Клиент
Екатерина, я не пойму про хеликобактор.
Если мне во время ФГДС делали пробу на хелик и она была отрицательной, то надо ее повторить?
Может сделать дыхательный тест?
Что более правильно?
А что надо делать. чтобы не было желчи в желудке? У меня каждый раз ее обнаруживают при ФГДС.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пропить курс урсосан, но после того как вылечится гастрит что я и писала выше. Пока можно смекту в качестве сорбента желчи на ночь. Хелик лучше доказывать двумя тестами, да, можно сделать дыхательный тест но почитайте правила сдачи это важно. Скажем так есть анализ без особых подготовок — пцр кала на хелик.
Татьяна, 7 июля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо Вам огромное за внимательное отношение к моим вопросам и за Ваши ответы.
Хирург
Метаплазия считается предраковым заболеванием, но специфических методов лечения не существует. Вам нужен постоянный контроль и наблюдение. Лечение только сопутствующей патологии ( гастрита)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам назначена современная ээффектмвная схема лечения толстокишечной метаплазии, которая у многих пациентов снижают степень дисплазии и воспаления желудка от (нексиум и ребагит). К этому лечению можно добавить прием препарата, который лечит желудок и одновременно является противораковым средством:сок чаги клеточный с прополисом, принимать по 1-2чайной ложки в день с водой, можно вместо чая. Прием 6месяцев. Препарат являетс БАДом(артлайф). Качество и эффективность лучше, чем у аптечного бефунгина с соком чаги. Также ,если вы серьезно настроены, необходимо отказаться от животного белка(вегетарианство), что.снижает воспаление р является основой противоракового лечения, согласно,,Большого китайского исследования,,, где установлена связь развития онкологии и количества употребляемого животного белка в сутки, эффект даже до рассасывания злокачественных опухолей. Здоровья.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Также необходимо держать высокий уровень витамина Д в крови, целевой уровень 40-60нг/мл, который даёт защиту от развития опухолей, низкий,напротив, является риском развития новообразований. Если у вас уровень ниже 30нг/мл, то прием витамина Д по 5.000ед в сутки , кроме дней когда загораете или находитесь на воздухе до 12.00. контроль каждые 2месяца. Лучше совмещать с витамином К(фирма thorne), надо заказывать, это не в аптеке.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
лечение, диета, симптомы и прогноз
Характеризуется кишечная метаплазия желудка клеточным замещением слизистой внутреннего органа клетками толстого и тонкого кишечника. Проявиться патологические очаги могут на фоне другой болезни в антральном отделе пищеварительного органа, сопровождающейся гибелью эпителиальной оболочки. При повреждении эпителия желудка возникает боль, чувство жжения.
При тяжелой форме метаплазии желудка отмечается возникновение полной дисфункции пищеварительного тракта.
Метаплазия органа пищеварения: причины и классификация
Желудочное клеточное замещение подразделяется на несколько видов, для каждого из которого характерны особые проявления. По типу развития выделяют такие патологии:
- Зрелая или тонкокишечная метаплазия. Развивается на фоне воспаления желудка и характеризуется разрастанием ацидофильных клеток.
- Незрелая либо толстокишечная. Это предраковое состояние. Диагностируется крайне редко и представляет угрозу для здоровья пациента.
В таблице представлены другие разновидности метаплазии желудка и их характерные особенности:
| Классификация | Форма | Особенности |
| По степени повреждения | Незначительная | Патологический очаг занимает до 5% слизистой |
| Неполная | Повреждение четверти органа | |
| Полная | Метаплазия слизистой желудка составляет более 20% | |
| По типу клеточного замещения | Пилорическая | Очаговая патология с поражением некоторых желез |
| Ресничная | Образуются клетки ресничного эпителия, которые становятся провокаторами карциномы | |
| Панкреатическая | Железистые клетки неравномерно окрашиваются |
Вернуться к оглавлению
Почему развивается?
Атрофический гастрит может являться причиной возникновения патологического состояния.
Проявиться тонкокишечная либо толстокишечная метаплазия желудка может при воздействии негативных факторов. Выделяют такие причины появления патологического состояния:
- атрофический гастрит;
- воспаление в других органах пищеварения;
- гормональный дисбаланс в организме;
- постоянные стрессы и перенапряжения;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- нерегулярное питание;
- заброс желчи в полость внутреннего органа;
- хронический гастрит.
Пусковым механизмом метаплазии желудка служит бактерия Хеликобактер пилори. После того как пациент заразился, развивается воспалительная реакция, приобретающая хроническое течение. Постепенно поврежденные клетки некротизируются и атрофируются, провоцируя метаплазию. На фоне нарушения происходит клеточное деление и возникновение онкологии.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Есть разные варианты развития метаплазии желудка, которые зависят от локализации, источника и вида нарушения. Если заболевание вызвано воспалительным процессом в слизистой оболочке, то у пациента отмечаются такие симптомы:
Изжога после еды может быть симптомом воспаления слизистой оболочки органа пищеварения.
- болезненность при желании есть;
- изжога, беспокоящая после трапезы;
- чувство тяжести;
- сильный голод в ночные часы.
Если патологический процесс связан с рефлюкс-гастритом, то отмечаются такие признаки метаплазии желудка:
- подташнивание;
- позывы к рвоте;
- чувство горького во рту;
- боль в животе резкого типа.
Болезнь, возникающая на фоне язвы, провоцирует такие симптомы:
- боли, проходящие после утоления голода;
- острый болевой синдром в желудке;
- проблемы с аппетитом;
- образование рубцов на тканях органа.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируют?
Чем раньше будет проведена диагностика и выявлена желудочная метаплазия, тем больше шансов на благоприятный исход. Запущенная патология опасна необратимыми последствиями, которые ухудшат пищеварительную функцию.
Биопсия слизистой оболочки пищеварительного органа необходима для постановки точного диагноза.
Вылечить метаплазию желудка возможно после постановки точного диагноза и определения ее вида. Патологическая пролиферация определяется посредством комплексного обследования. При подозрении на отклонение требуется обратиться к гастроэнтерологу, который соберет анамнез и назначит делать такие диагностические процедуры:
- биопсия слизистой желудка;
- анализ крови;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
- фиброгастродуоденоскопия.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Очаговая метаплазия желудка и другие виды нарушения требуют комплексного терапевтического подхода. При патологии соблюдается особая диета и принимаются лекарственные препараты. Если пациент вовремя не лечится, то заболевание требует оперативного вмешательства, при котором поврежденные участки удаляют лазером либо скальпелем. На ранних этапах возможно устранить симптомы метаплазии желудка препаратами, представленными в таблице:
| Медикаментозная группа | Медпрепарат |
| Ингибиторы протонной помпы, понижающие кислотность | «Рабепразол» |
| «Омепразол» | |
| «Пантопразол» | |
| Антациды, нейтрализующие соляную кислоту | «Маалокс» |
| «Фосфалюгель» | |
| Блокаторы Н-2 рецепторов | «Циметидин» |
| «Ранитидин» | |
| Гастропротекторы | «Де-Нол» |
| «Сайтотек» |
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Терапия дарами природы позволит устранить воспалительный процесс во внутреннем органе.
Применять природные компоненты рекомендуется в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Благодаря натуральным веществам удается устранить воспалительную реакцию во внутреннем органе, купировать неприятную симптоматику. При метаплазии желудка возможно лечиться такими народными средствами:
- Лекарственный сбор. Для приготовления препарата используют соцветие ромашки, тысячелистник, календулу, корень алтея. Ингредиенты берут в равном количестве и заливают кипятком. Настаивают 60 минут, процеживают и принимают внутрь по 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи.
- Льняное семя. Из компонента готовят отвар, используя 25 грамм сырья. Варят на маленьком огне на протяжении 5 минут. Дают остыть и выпивают в течение 2 часов небольшими глотками.
- Зверобой. Готовят настойку на протяжении 12 часов, заваривая 15 грамм травы 250 мл кипятка. Фильтруют и принимают перорально по 50 мл за 30 минут до трапезы. Длительность лечения составляет 14 дней, после чего делают 7-дневный перерыв и продолжают прием лекарства.
Вернуться к оглавлению
Лечебная диета
Комплексное лечение метаплазии желудка обязательно включает соблюдение правильного питания. Ежедневное меню не содержит жирной, острой, пряной и другой вредной пищи. Питаться требуется дробно, накладывая еду небольшими порциями. Диета обязательно исключает спиртные напитки, газировки, кофе. Рекомендуется употреблять свежие салаты, фрукты, овощи. Полезны при недуге все виды каш.
При метаплазии употребляются блюда в теплом виде, поскольку слишком холодная либо горячая еда раздражительно действует на слизистую оболочку.
Вернуться к оглавлению
Прогноз и меры профилактики
Оперативное вмешательство может потребоваться при запущенной форме заболевания.
Устранить патологические проявления в области ЖКТ навсегда проблематично. При ранней диагностике и проведении требуемой терапии удается приостановить метаплазию и купировать болезненную симптоматику. Запущенная форма болезни требует оперативного вмешательства, в противном случае прогнозы неблагоприятные. При тяжелом течении недуга развивается онкологическое заболевание.
Не допустить проявление метаплазии помогает регулярная профилактика. Рекомендуется ограничить употребление жирной и вредной еды, отказаться от алкоголя. Стрессовые факторы предрасполагают к прогрессированию патологии, поэтому их стоит избегать. Соблюдая правила гигиены, удается снизить риск инфицирования бактерией Хеликобактер пилори, которая служит пусковым механизмом развития желудочного отклонения.
Источник
Как облегчить состояние при кишечной метаплазии | Стимбифид Плюс
Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка на фоне нерационального питания, злоупотребления алкоголем и приема отдельных групп лекарственных медикаментов, со временем может привести к развитию кишечной метаплазии. Чаще всего заболевание диагностируется у людей средней возрастной группы и пожилых пациентов. Эта патология сопровождается характерными клиническими симптомами и негативно отражается на общем состоянии человека.
Что такое метаплазия
В основе этого заболевания лежит планомерная атрофия эпителия слизистой оболочки желудка, с последующим его замещением на эпителий толстого или тонкого кишечника. Изменённая слизистая оболочка начинает выполнять функции того органа, к которому оно принадлежит по факту. Таким образом, желудок теряет свои функции как орган пищеварения со всеми вытекающими последствиями. Метаплазия относится к редким патологиям пищеварительной системы, при этом не является самостоятельным заболеванием, а возникает только при длительном хроническом повреждении слизистой оболочки органа на фоне воспалительного процесса. Это заболевание несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Несмотря на это, своевременная диагностика и комплексное лечение дают все шансы на полное выздоровление.
Виды метаплазии
В гастроэнтерологии выделяют такие разновидности кишечной метаплазии или атрофии:
- Толстокишечная (незрелая или неполная). Эта разновидность метаплазии наиболее опасна для человека, так как её появление сопровождается риском злокачественного перерождения.
- Тонкокишечная (зрелая или полная). По сравнению с предыдущим вариантом, эта разновидность метаплазии не сопровождается риском перерождения в онкологию.
Кроме перечисленных двух видов, может развиваться и смешанный вариант кишечной метаплазии слизистой, при котором в желудке обнаруживаются клетки эпителия как толстого, так и тонкого кишечника.
По степени распространённости выделяют такие формы метаплазии:
- Выраженная. Более 20% поверхности стенок желудка содержит клетки эпителия кишечника.
- Умеренная. Площадь поражения желудка составляет не более 20%.
- Слабовыраженная. В данном случае, кишечный эпителий покрывает не более 5% площади желудка.
Существует также классификация данного заболевания по характеру распространения. Выделяют такие разновидности метаплазии:
- Диффузная. Местом локализации патологических изменений является антральный и пилорический отделы желудка. По мере прогрессирования болезни, клетки кишечного эпителия могут обнаруживаться в фундальном отделе органа.
- Очаговая. Эта форма заболевания характеризуется локальным изменением клеточного состава оболочки желудка в антральном и пилорическом отделах. Этот процесс развивается на фоне нарушения механизма естественного обновления клеток, а также при длительном вялотекущем воспалительном процессе.
Абсолютная тонкокишечная метаплазия
Эта форма метаплазии характеризуется появлением клеток эпителия тонкого кишечника по всей площади желудка. Характерным признаком абсолютной тонкокишечной метаплазии является появление клеток Панета. По структуре и функциональным особенностям, желудок полностью напоминает тонкий кишечник. Эта форма метаплазии чаще сопровождается хроническим гастритом.
Частичная толстокишечная метаплазия
Для этой формы заболевания не характерно появление клеток Панета, но при этом наблюдается появление эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность толстого кишечника. При толстокишечной метаплазии может нарушаться процесс дифференцирования и созревания клеток, что указывает на высокую вероятность образования злокачественной опухоли.
Причины возникновения
Первопричины развития данного состояния до конца не установлены, но существует ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие метаплазии. К таким факторам можно отнести:
- хронический вялотекущий воспалительный процесс в желудке;
- инфицирование желудка бактерией Хеликобактер Пилори;
- злоупотребление алкоголем, острыми и жареными блюдами, табакокурение;
- пониженная кислотность желудка.
Клинические симптомы
Для каждой формы метаплазии характерны свои симптомы, но существует ряд признаков, которые указывают на развитие данного состояния. К таким признакам относят:
- частичная или полная утрата аппетита;
- расстройства кишечника;
- приступы тошноты, эпизоды рвоты;
- боль и дискомфорт в подложенной области;
- повышенная или пониженная кислотность желудочного сока;
- отрыжка с кислым или горьким привкусом.
Диагностика
Наиболее информативным методом диагностики метаплазии является фиброгастродуоденоскопия, с помощью которой удается не только обнаружить патологически измененные очаги на стенках желудка, но и взять образец биоматериала для последующего гистологического анализа. В отдельных случаях применяется методика гастроскопии с использованием контраста (хромогастроскопия). В качестве окрашивающего вещества используется метиленовый синий.
Лечение
Комплексное лечение включает использование безоперационных и хирургических методов. Лечение назначается индивидуально, при этом во внимание берутся такие факторы, как возраст пациента, результаты обследования и наличие сопутствующих заболеваний. Медикаментозное лечение может включать прием таких групп лекарственных медикаментов:
- ингибиторы протонной помпы;
- антибактериальные средства широкого спектра действия;
- обволакивающие средства;
- антациды;
- блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов.
При кишечной метаплазии желудка очень важно позаботиться о нормализации микрофлоры, так как при нарушении баланса микроорганизмов в желудке и кишечнике страдает не только иммунитет, но и подрывается здоровье всего ЖКТ. Свою эффективность в восстановлении кишечной и желудочной микрофлоры доказал метапребиотик Стимбифид Плюс, содержащий натуральную питательную среду для полезных микроорганизмов, обитающих в просвете ЖКТ. Стимбифид Плюс не только восстанавливает нормальный баланс бактерий при хроническом гастрите, но и ускоряет процесс восстановления эпителия желудка, препятствуя дальнейшему прогрессированию метаплазии.
/ Доктор Стимбифид
Источник