Что можно кушать при металлокерамических коронках

Содержание статьи

Металлокерамические коронки на зуб

Стоматологии, где вам установят металлокерамические коронки.

Металлокерамическая коронка — это разновидность несъемного зубного протеза, который представляет собой колпачок из металлического сплава с керамическим покрытием.

Металлокерамическая коронка

Комбинированный состав дает дополнительную прочность, долговечность и эстетику, практически неотличимую от настоящей эмали.

Содержание:

Плюсы и минусы металлокерамических коронок
Показания и противопоказания к установке
Виды металлокерамических коронок
Этапы изготовления металлокерамических коронок и установка
Как ухаживать за металлокерамикой?
Что лучше: металлокерамика или цирконий?
Альтернативы металлокерамическим коронкам
Цены
Отзывы

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Коронка из металлокерамики по сравнению с другими материалами имеет ряд достоинств:

срок службы в районе 10 лет;
высокие эстетические качества;
приемлемое сочетание цены и качества;
тонкий и легкий каркас;
отсутствие контакта металла с мягкими тканями;
возможность подобрать нужный оттенок;
гладкая поверхность, препятствующая образованию налета.

Среди минусов металлокерамических коронок указываются:

необходимость препарирования здоровых тканей или установки имплантата;
возможное посинение края десны — решается с помощью коронок с уступом;
появление металлического привкуса во рту;
возможное удаление пульпы опорного зуба.

Показания и противопоказания к установке

Ключевыми показаниями для выбора металлокерамики являются:

значительное разрушение дентина с невозможностью поставить пломбу;
аномальное положение резцов;
стираемость зубов;
клиновидный дефект и флюороз;
несовершенный амелогенез;
клиническая невозможность провести отбеливание;
раздражение от съемного протеза;
замена коронок из пластмассы или металла;
включенные дефекты зубного ряда.

Противопоказаний для металлокерамических коронок меньше:

широкая полость зуба;
тяжелая степень пародонтита;
сильная подвижность зубов;
глубокий прикус;
парафункция жевательных мышц;
возраст до 18 лет.

Виды металлокерамических коронок

(нужны фото коронок по возможности всех видов сплавов)

На сегодняшний день существует 4 вида коронок из металлокерамики, и все они отличаются только материалом основы. Для этих целей используются специально разработанные металлические сплавы, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Хромоникелевый сплав

Самый ходовой, относительно недорогой и простой в изготовлении материал. Никель пластичен, легко принимает заданную форму, а наличие хрома гарантирует прочность. Среди других плюсов:

Не требуется подгонка — размер встает строго по слепку.
Основа практически не стирается со временем.

Но низкая себестоимость дает и ряд минусов:

риск аллергии на никель;
большой вес;
усадка при установке до 5% от высоты протеза;
металлический привкус во рту из-за окисления.

Кобальт-хромовый сплав

Более дорогой и улучшенный вариант по сравнению с хромоникелем. Относятся к категории высоколегированной стали, прочной и в то же время легкой. Достоинства сплава:

материал упругий и легко корректируется при необходимости;
стойкость к окислению;
небольшая усадка;
в 2-3 раза легче хромоникелевых протезов.

Недостатки также есть:

цвет контрастирует и сильно заметен при изнашивании керамического слоя;
остается риск аллергических реакций.

Палладиевый сплав

Относительно дорогой, но проверенный временем состав на основе золота с добавлением платины и палладия для прочности. Его преимущества:

приемлемое сочетание цены и качества;
минимальная усадка;
отсутствие ярко-выраженной аллергии;
не нужно сильно обтачивать зубы.

Негативной стороной коронок из благородных металлов является только большой вес, что дает лишнюю нагрузку на десну.

Палладиевая коронка

Титановый сплав

Современный материал, который успешно внедряется во всех передовых стоматологиях. Дорогой, надежный, и обладающий уникальными характеристиками:

приживаемость 99%;
срок службы до 15 лет;
легкость;
отсутствие коррозии и окисления;
идеальная совместимость с большинством имплантатов.

Недостатки титана:

дороговизна;
необходимость использования особой керамики;
сложность в подгонке и невозможность ремонта.

Этапы изготовления металлокерамических коронок и установка

Создание и установка металлокерамической коронки — процесс непростой и трудоемкий, но результат всегда оправдывает вложения. Состоит он из нескольких этапов:

Первичный прием, на котором определяется степень повреждения опорного зуба и снятие слепков с обеих челюстей.
Изготовление металлического каркаса на основе полученного слепка и гипсовой модели челюсти пациента.
Шлифовка болванки пескоструйным способом и алмазными насадками.
Нанесение первых слоев керамического покрытия строго по размерам со слепка.
Препарирование опорного зуба и первая примерка коронки.
Доводка и подгонка размеров, если это необходимо.
Выбор максимально близкого оттенка и художественная доводка протеза.
Окончательная установка коронки.

Если у предполагаемого опорного зуба высокая подвижность, то он подлежит обязательному удалению. В этом случае коронка ставится на имплантат.

В общей сложности процесс изготовления занимает от двух недель до месяца. На это время пациенту при желании надевается временная коронка из подходящего гипоаллергенного материала, чтобы не повредить препарированный зуб.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Металлокерамические коронки на зуб после установки требуют особого ухода, и, что бы ни говорили на форумах, выполнять предписания врача придется. В противном случае, срок службы протеза сокращается в несколько раз. Чтобы избежать скорой замены и лишней траты денег, нужно придерживаться ряда правил:

Очищайте коронку после каждого приема пищи индивидуально подобранной пастой без абразивных свойств и мягкой щеткой.
Пользуйтесь ирригатором для полосканий, особенно нужно уделить внимание стыкам протеза с живыми зубами и местом соприкосновения с десной — там скапливается большая часть бактерий.
Откажитесь от курения. Никотин, и особенно — смола, негативно влияет, как на керамическое покрытие, так и на основу, приводя к быстрому потемнению даже самого дорогого материала.
Протезом нельзя грызть орехи, семечки, раскусывать твердый хлеб и другие плотные продукты.
Не запивайте холодную пищу горячим чаем — резкий перепад температуры приводит к образованию глубокий трещин на керамике, которые никак не отреставрировать.
Сократите употребление кофе, красного вина и газированной воды с большим количеством красителя.
При большом скоплении налета незамедлительно запишитесь к врачу на чистку.
Посещайте стоматолога каждые полгода.

Пользуйтесь ирригатором для полосканий

Если соблюдать все указанные советы, то срок службы даже самого недорогого металлокерамического протеза может увеличиться до 10 лет. После этого срока начинается физический износ материала, и замена становится неизбежной.

Что лучше: металлокерамика или цирконий?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что оба материала имеют свои достоинства и недостатки. По прочности и долговечности цирконий лучше, но за уровнем качества следует ряд «подводных камней», о которых умалчивают стоматологи, например:

Металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся эстетичнее циркониевых, потому что цирконий в основе матовый и обладает меньшей прозрачностью. Если такой протез установлен в зоне улыбки, он будет заметен своей неестественной «молочной» белизной.
На жевательных зубах цирконий практически не отличается от металлокерамики, но за счет недостаточной упругости основы, керамический слой на нем в течение первых двух лет ношения скалывается в два раза быстрее, чем у металлокерамического аналога. Ремонту такой протез не подлежит, и если скол сильный, то его придется менять.
Для пациентов с бруксизмом классические циркониевые коронки также не подойдут, по аналогичной причине.
Стоимость циркония в несколько раз выше, чем у протезов из «неблагородного металла».

Другой популярный вопрос, какая коронка лучше — металлокерамика или керамика, требует индивидуального подхода, исходя из анатомических особенностей пациента. Наверняка можно сказать одно — керамика всегда дороже.

Альтернативы металлокерамическим коронкам

Помимо диоксида циркония хорошей альтернативой металлокерамике будет протез из цельнолитой керамики. Он имеет целый ряд преимуществ:

Повышенная прочность за счет монолитной структуры.
Более плотное прилегание к десне и улучшенная приживаемость.
Износостойкость и срок службы от 15 лет.
Лучшая эстетика, особенно в зоне улыбки, такие коронки полностью совпадают по оттенку с живыми зубами.
Отсутствие аллергических реакций и посторонних привкусов во рту.

Керамическая коронка

За счет точной подгонки размеров по слепку цельнолитые коронки не требуют сильного препарирования опорного зуба. Но тонкая работа зубного техника имеет и свою цену — такая коронка, в среднем, в 2-3 раза дороже металлокерамики

Цены

Цена металлокерамических коронок на зубы напрямую зависит от использованного материала. В 2018 году стоматологии Москвы предлагают следующий прайс-лист:

Коронка из хромоникелевого сплава — от 4500 рублей (с опорой на зуб), от 12000 рублей (на имплантате).
Коронка из кобальт-хромового сплава — от 8000 рублей (с опорой на зуб), от 18000 рублей (на имплантате).
Коронка из палладиевого сплава — от 15000 рублей.
Коронка из титанового сплава — от 20000 рублей.

каталог стоматологий и стоматологов России

80 000 отзывов

1,5 млн визитов

20 000 клиник

30 000 врачей

Отзывы

Все популярные отзывы о металлокерамике на зубах сводятся к ощущениям пациентов после установки и в момент препарирования опорного зуба. Из наиболее частотных комментариев можно сделать следующие выводы:

Прежде чем делать слепок, стоматолог направляет в рентген-кабинет, за снимками проблемного зуба. Делает это для того, чтобы точно запломбировать каналы. В некоторых случаях понадобится контрольный снимок, уже после пломбировки.
Препарирование дентина — не настолько болезненная процедура, как многие ее описывают. Во многом все зависит от деликатности врача и качества обезболивающего укола. Единственная вещь, которая будет беспокоить — резкий и неприятный звук «шлифовки».
Отзывы о металлокерамических коронках на передние зубы гласят, что это один из самых лучших и долговечных вариантов, независимо, установлен ли он на опорный живой зуб или имплантат.
Опухлости вокруг десен первые несколько дней после установки коронки — нормальное явление. Как только ткани начнут восстанавливаться, отек уйдет. Гораздо хуже, если десна начнет съезжать вниз или в сторону, открывая краешек металлического основания, в такой ситуации не обойтись без пластики.
Несколько дней после установки возможна легкая кровоточивость десен. Чтобы исключить занесение инфекции, 3-4 раза в день рот следует полоскать отваром ромашки.
Каждые два года рекомендуется делать рентген, не снимая коронки. Всегда существует риск воспаления в прикорневой области, которое не видно даже стоматологу.
При склонности к атрофии альвеолярных отростков ставить металлокерамику на имплантаты в зоне улыбки не рекомендуется. У ряда пациентов с таким диагнозом штифты создают крен уже через 2-3 года, и всю конструкцию протеза необходимо срочно менять.
Если установленная между здоровыми зубами коронка начинает сдавливать их — следует как можно быстрее обратиться к стоматологу за доводкой и исправлением. Игнорирование приведет к появлению трещин и разрушению зубов.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Установка коронки на зуб»

Источник

Как ухаживать за зубами с коронками, вкладками или зубными мостами

Сколько нельзя кушать после протезирования?

После установки постоянных коронок или вкладок пить воду можно сразу, а вот кушать — через 1,5-2 часа. Это не связано с видом протеза или клеем, который используется для фиксации. При проведении лечения применяется анестезия — и очень важно, чтобы ее действие полностью прекратилось, иначе при жевании можно травмировать язык или внутреннюю сторону щек.

После установки временных коронок или вкладок разрешается употреблять пищу через 2-3 часа. Тем не менее, в такой ситуации настоятельно рекомендуется не нагружать восстановленный зуб и постараться пережевывать пищу на другой стороне — не только в первое время, но и в течение всего срока ношения временной конструкции. Давать нагрузку на такие протезы нельзя — они на нее не рассчитаны (естественно, если речь идет о коронках или вкладках, которые устанавливаются на 2-3 недели максимум, а не на длительное время).

Какую диету нужно соблюдать?

Очень многое зависит от того, в каком исходном состоянии находился зуб, подлежащий восстановлению. Так, если корень крепкий, тканей коронковой части сохранилось примерно около половины, а сам протез установлен корректно и профессионально, явных ограничений с точки зрения нагрузки нет. Культевые вкладки, которые также используются для укрепления корневой системы, прилегают очень плотно, держатся надежно и не требуют особых изменений в питании. Но если, к примеру, было проведено протезирование на штифте, здесь жевательное давление на зуб нужно снизить, поскольку оно может привести к смещению штифта, а следом и коронки.

диета с установленными зубными коронками

В целом рекомендации для любого типа протезирования с точки зрения питания будут следующими:

ограничение потребления напитков с большим содержанием кофеина (чай, кофе) и красящих пигментов (вино, свекла), особенно при наличии пластмассовых и металлопластмассовых коронок, которые впитывают красители из пищи и напитков,
слишком холодную или слишком горячую пищу нужно есть с большой осторожностью — может привести к трещинам и сколам материалов, нарушению их адгезии (фиксации). Нельзя также, например, после холодного мороженого сразу пить горячий чай — резкие перепады температур могут спровоцировать опять же образование трещин и разрушение протезов, ослабить действие фиксирующего клея-адгезива,
несмотря на достаточно высокую прочность коронок и вкладок, нужно беречь их от чрезмерных нагрузок — твердую пищу лучше предварительно разрезать на небольшие кусочки,
зубами с коронками нельзя открывать скорлупку орехов, например, фисташек,
при наличии протезов рекомендуется отказаться от вязкой и тягучей пищи, а именно — жвачек, ирисок, которые могут налипнуть на коронки или вкладки, а при чрезмерной нагрузке и постепенном ухудшении фиксации протеза могут привести к его выпадению.

Защищать от механических нагрузок в первую очередь нужно коронки, имеющие внешнее напыление, которое может отколоться — из металлопластмассы, из металлокерамики или циркония с покрытием из керамики.

Какие правила нужно соблюдать, если установлена временная коронка или вкладка

не употреблять пищу в течение 2-3 часов после установки временного протеза,
отказаться от употребления чрезмерно твердых, вязких и липких продуктов,
постараться минимизировать жевательную нагрузку на восстановленный зубов — жевать на противоположной стороне, а коронку использовать для пережевывания мягкой пищи,
отказаться от чрезмерно горячей и холодной пищи, а также температурных перепадов,
усилить гигиену полости рта.

Какие средства гигиены нужно и можно использовать

НАИМЕНОВАНИЕ	ОПИСАНИЕ
Зубная щетка	Щетинки должны быть мягкие или средней жесткости. Слишком твердые могут привести к повреждению материала, оставить на нем небольшие царапины, в которых будет скапливаться налет. Использование ультразвуковой или механической щетки допускается, но тут очень важно тщательно подходить к выбору насадок — на них не должно быть пластиковых элементов (часто используются для лучшего очищения или отбеливания зубов).
Зубная паста	Лучше использовать профилактическую зубную пасту БЕЗ абразивных веществ — они могут привести к повреждению материалов.
Ирригатор	Позволит удалить остатки пищи из межзубных промежутков, особенно если установлено несколько коронок подряд или присутствуют зубные мосты — в такой ситуации потоком воды получится удалить остатки пищи из-под конструкции.
Ополаскиватель для полости рта	Подбирать его следует в соответствии с имеющимися проблемами полости рта — например, для борьбы с воспалением десен, для укрепления эмали или для профилактики скопления налета. То есть вне зависимости от того, имеются у вас протезы или нет.

Как правильно чистить зубы с протезами

Наличие коронок, вкладок или зубных мостов во рту не должно вас смущать: ухаживать за ними и за всеми остальными зубами нужно точно также, как вы делали это раньше:

необходимо очищать полость рта от налета 2 раза в день — утром и вечером: при помощи зубной щетки делать вертикальные движения от десны к режущему краю зуба, можно дополнить такие процедуры ирригатором,
после каждого приема пищи необходимо пользоваться ирригатором, зубной нитью и межзубными ершиками (по показаниям и с осторожностью). Или хотя бы ополаскивать полость рта специальным средством, либо обычной теплой водой.

Помимо восстановленных зубов в полости рта остались живые зубы и десны. За ними нужно ухаживать, иначе повышается риск их преждевременной потери. Помните, что воспаление десен в пять раз чаще приводит к потере зубов, чем обычный кариес и его последствия.

Можно ли пользоваться зубной нитью?

При наличии любых зубных протезов во рту от зубной нити или стоит отказаться совсем, или пользоваться ею чрезмерно аккуратно. Коронки фиксируются таким образом, что сохраняются естественные микропромежутки между ними, которые требуют очищения. Тем не менее, при пользовании зубной нитью не следует делать вертикальные движения — только горизонтальные. То есть вводить нить нужно не от режущего края, постепенно смещаясь к деснам, а помещать ее кончик сразу в промежуток — сделать несколько горизонтальных движений и вынуть аналогичным способом.

Не используйте протез, если на нем появился скол или трещина — постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу для восстановления целостности коронки/вкладки или для оперативной замены. В противном случае велик риск развития воспалительных процессов под протезом.

Можно ли проводить профессиональную гигиену при наличии коронок

Как зубы, так и любые протезы требуют проведения качественной гигиены. Один-два раза в год проходите чистку у стоматолога с использованием ультразвука. А вот Air Flow при наличии множественных коронок под запретом, поскольку в составе препарата содержатся абразивные частицы, которые могут привести к повреждению гладкой поверхности протезов. В такой ситуации обязательно нужно предупредить врача о наличии коронок или мостов — если их немного, то можно просто их обойти и провести чистку Air Flow другой области.

Можно ли курить при наличии протезов

Прямого запрета на курение нет, но вам нужно понимать, что никотин приводит к образованию большого количества налета — как на живых, так и на искусственных зубах. Удалить его сложно, из-за него также страдают десны — они недополучают питательные вещества, атрофируются и оголяют зубные корни. Если отказаться от курения не получается, то постарайтесь хотя бы свести количество потребляемых сигарет до минимума, одновременно усильте гигиену в домашних условиях, а также посещайте врача каждые 2-3 месяца для проведения комплексной гигиены полости рта.

Можно ли отбелить зубные коронки?

Нет, никакие зубные протезы отбелить не получится. Максимум, что можно сделать — снять отложения с них, то есть налет, за счет чего коронки станут светлее. С этим справится обычная чистка у стоматолога. Важно также проводить качественную гигиену полости рта — она позволит сохранить первозданный вид протезов на протяжении многих лет.

Как узнать, что коронки пора менять?

когда нужно менять коронки

Трещины, плохая фиксация на зубе, нарушение цвета, неудобство при смыкании челюстей — все это поводы, чтобы обратиться к врачу. Выйти из строя коронка может как через 2-3 года, так и через 10-15 лет — многое зависит от исходной ситуации, профессионализма врача, качества материала, а также от того, в какой эксплуатации находились зубы. Мы настоятельно рекомендуем 1-2 раза в год посещать стоматолога для осмотра полости рта — врач сможет оценить качество фиксации протеза и его целостность. Так вы не будете гадать, сколько прослужат коронки, а сможете точно понимать, когда нужно озаботиться вопросом их замены.

Все рекомендации сводятся к тому, что коронкам, вкладкам и мостам, как и живым зубам, требуется регулярный уход и береженое отношение. Не забывайте, что помимо искусственных коронок в полости рта остаются живые ткани — это десны, связки, которые удерживают корень зуба. Все они подвержены воспалительным процессам, которые могут привести к потере остатка живого зуба вместе с установленным протезом.

Источник