Что можно кушать при хроническом пиелонефрите

Содержание статьи

Диета при пиелонефрите

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю.,
физиотерапевт

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов.

Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и хроническим, когда заболевание периодически, особенно при несоблюдении диеты, из стадии ремиссии переходит в стадию обострения.

Основные правила питания

Цель, которую преследует диета при пиелонефрите –

щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
снижение артериального давления,
уменьшение отеков,
максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.

Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.

Общая характеристика лечебного стола №7 — это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.

Суточное количество необходимых питательных веществ:

углеводы 400-450 гр., из них до 80-90 гр. сахара;
белки – 80 гр., из них 50-60% должны составлять животные;
жиры – 90-100 гр., из них 25% растительных;
свободная жидкость до 2-3 литров.

Суточная калорийность стола при пиелонефрите составляет 2400 – 2700 ккал.

Обработка пищи

Разрешается любая обработка пищи. Блюда могут быть отварными, запеченными, жареными (но жарение умеренное), так как при пиелонефрите страдает не пищеварительный тракт, а мочевыделительная система. Пищу при пиелонефрите не следует измельчать.

Режим питания

Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, что позволяет сохранять постоянный уровень питательных веществ и витаминов в организме и облегчает выведение почками продуктов обмена веществ.

Ограничение соли

Воспаление тканей почек при пиелонефрите ведет к нарушению фильтрующей и выделительной функций. То есть, затрудняется вывод токсических веществ из организма и сохранение полезных. Ионы натрия, излишнее количество которых должно выводиться из организма, задерживаются, что приводит к отекам, повышению артериального давления и способствует образованию камней в почках.

Пища готовится без соли, на усмотрение врача больному на руки выдают 2-6 гр. соли для самостоятельного досаливания.

Отказ от алкоголя

При пиелонефрите категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он создает повышенную нагрузку на почки, вследствие чего замедляется вывод азотистых и прочих продуктов обмена веществ из организма. Кроме того, алкоголь вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует отеки и усугубляет заболевание.

Температура еды

Температура пищи обычная, 60-70 градусов. Какие-либо ограничения по температурному режиму отсутствуют.

Продукты для ощелачивания мочи

Кислая среда благоприятна для развития патологических микроорганизмов, поэтому необходимо в большом количестве употреблять продукты, которые сдвигают рН мочи в щелочную сторону (фрукты, овощи, молоко).

Запрещенные продукты при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые оказывают раздражающее действие на мочевыводящие пути и возбуждающе действуют на нервную систему.

Так как выделительная функция почек нарушена, ограничивают свободную жидкость.

Также уменьшают количество животного белка (мясо, рыба), поскольку белок окисляет мочу.

Стоит исключить и продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.

С осторожностью употребляются легкоусвояемые углеводы (они создают кислую среду в моче, что благоприятно для размножения бактерий). С этой же целью ограничивают бобовые культуры.

В список запрещенных продуктов входят:

наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания следует слить и наливать новую, доводя до готовности мясо и рыбу, также не рекомендуются супы из бобовых;
хлеб и изделия из муки с добавлением соли;
жирные сорта рыбы, а также копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
мясные и рыбные консервы, сосиски, колбасы, особенно жареные или приготовленные в виде гриля, копченые продукты;
жирные сорта мяса, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
все бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат — источники мочевой кислоты, овощи консервированные (соленые, маринованные, квашеные);
грибы в любом виде;
соусы из мяса, рыбы и грибов, перец, хрен, горчица;
острые и жирные сыры;
животные жиры (свиное сало), кулинарные жиры;
крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральные вода с солями натрия, какао;
шоколад, пирожные, кондитерские кремы, сметана высокой жирности.

Разрешенные продукты

В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые облегчают работу почек, ощелачивают мочу, способствуют выведению из организма токсических веществ и оказывают противоаллергическое действие.

Во время диеты больным пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, что промывает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенных микробов, а также освобождает организм от токсических веществ.

Также диета должна быть обогащена витаминами, содержание в пище которых увеличивается за счет свежих овощей и фруктов.

Молоко и молочные продукты являются не только источником животных жиров, но и сдвигают рН мочи в щелочную сторону. Так как часто пиелонефриту сопутствует анемия (нарушена фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите включают продукты, повышающие гемоглобин.

Список разрешенных продуктов включает:

напитки: морсы (особенно клюквенный), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, кисели, минеральные воды с пониженным содержанием солей натрия, соки, отвар шиповника;
хлеб вчерашний без соли, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительного отваривания;
супы молочные, на овощном бульоне и из круп;
кабачки – оказывают мочегонное действие, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
яйца (не более 1 в день), желательно в отварном виде и омлет, приготовленный на пару;
молоко и молочнокислые продукты;
макароны, желательно мелкие (вермишель);
крупы, как источники минеральных веществ и растительного белка (гречневая, овсяная);
растительное и сливочное несоленое масло;
фрукты и овощи в свежем виде, компоты, кисели, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, бахчевые культуры (мочегонное действие);
рыба отварная, обжаренная или запеченная после отваривания, заливное, фаршированная рыба;
томатный, сметанный, овощной, молочный соусы, уксус в небольшом количестве, лимонная кислота, ванилин, корица.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу больных почек и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.

Главным эффектом лечебного стола при воспалении почек является противовоспалительный эффект, что облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление или наступление ремиссии при хроническом процессе.

Ограничение соли в пище способствует выведению жидкости из организма, что не только промывает мочевыводящие пути, но и предупреждает образование отеков.

Соблюдение лечебного стола при пиелонефрите нормализует артериальное давление и водно-электролитный баланс, что является профилактикой осложнений заболевания.

Кроме того, диета при воспалении почек оказывает десенсибилизирующее (противоаллергенное) действие, что особенно важно при приеме лекарственных препаратов.

Обогащенное витаминами лечебное питание укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с патогенной микрофлорой.

Последствия несоблюдения диеты

В случае пренебрежения диетой при пиелонефрите возможно развитие следующих осложнений:

паранефрит (воспаление тканей, окружающих почку);
мочекаменная болезнь;
гнойное расплавление почки (карбункул или абсцесс);
почечная недостаточность;
бактериотоксический шок;
сепсис (как осложнение пиелонефрита при злостном нарушении диеты и всего режима лечения).

Источник

Диета при пиелонефрите — что можно, а что нельзя есть?

«Медлайн-Сервис» предлагает провести интимную пластику больших или малых половых губ за 16 900 руб. вместо 30 000 руб.

«Медлайн-Сервис» предлагает программу «Счастливые родители» со скидкой 35%

«Медлайн-Сервис» предлагает программу дородового наблюдения «Стандарт +» (ведение беременности) за 95 000 руб. вместо 118 970 руб.

«Медлайн-Сервис» предлагает программу дородового наблюдения «Стандарт» (ведение беременности) за 66 000 руб. вместо 83 180 руб.

«Медлайн-Сервис» предлагает экспресс-диагностику – Check-UP «Женское здоровье» со скидкой 35%

Почки ежедневно пропускают через себя огромный объем крови, в которой содержатся всасываемые из желудочно-кишечного тракта вещества. Вот почему правильная диета так важна для работы почек.

Пиелонефрит – это воспаленная чашечно-лоханочная система почек. Лечение заболевания должно включать не только медикаментозную терапию, но и лечебную диету под названием «стол № 7». Она поможет снять болевой синдром, уменьшить нагрузку на почки, поддержать организм во время приема курса антибиотиков. Диета при пиелонефрите у взрослых острой формы и хронической имеет общие принципы. Она включает малобелковую, низкокалорийную пищу без добавления соли (или ограничение ее употребления до 6 г в сутки).

Список разрешенных продуктов

Несмотря на некоторые ограничения, питание при пиелонефрите должно быть разнообразным. Организму необходимо получать достаточное количество витаминов и питательных веществ для хорошей работы иммунной системы и всех его клеток. Список разрешенных продуктов достаточно большой, и при желании можно составить разнообразное меню.

Продукты из данного списка следует использовать как основу для составления меню на каждый день. Что можно кушать при пиелонефрите? Ниже перечень разрешенных продуктов:

Нежирные молочные и кисломолочные продукты: сыр, молоко, творог, кефир, сметану. Это поможет снять симптомы интоксикации, населить кишечник полезными бактериями, погибшими после приема антибиотиков.
Сырые ягоды, фрукты, овощи в любых количествах. Предпочтение лучше отдавать ягодам и фруктам, содержащим железо.
Хлеб – вчерашний, грубого помола, без содержания соли; выпечка из дрожжевого теста, но не сладкая (блины, оладьи).
Овощи – тушеные, на пару, отварные (за исключением продуктов из списка запрещенных). Так будут сохранены все витамины и полезные вещества.
Предпочтение отдается продуктам с мочегонным эффектом: укропу, петрушке, тыкве, моркови, кабачкам, арбузу и дыне.
Картофель отварной, тушеный или запеченный.
Масло сливочное и растительное, но без соли.
Яйца (не более одного в день).
Из сладкого: сухофрукты, варенье и мед.
Макаронные изделия.
Рыба – нежирная, запеченная, тушеная, отварная, на пару.
Каши – рассыпчатые или вязкие, запеканки из круп. Предпочтительнее употреблять гречневую и овсяную каши.
Мясо – тушеное, на пару, отварное, нежирное. Разрешены кролик, говядина, телятина, индейка, курица, язык.
Соусы лучше готовить, взяв за основу овощной бульон, молоко или сметану. Допускается добавить немного лимонной кислоты, уксуса.
Нежирные, легкие супы. Предпочтение отдается вегетарианским овощным супам, крупяным, фруктовым. Разрешается употребление молочного супа. При этом мясо лучше добавлять в уже готовый суп, заранее отваренное или приготовленное на пару. Суп можно заправить сметаной или сливочным маслом, добавить зелень (петрушку, укроп, зеленый лук).
Из напитков: чаи из трав (мята, ромашка, шиповник); некрепкий черный, зеленый чай; компот, кисель, мусс и отвар из ягод (можно использовать рябину, клюкву, черную смородину, шиповник).

Температура пищи при лечении пиелонефрита почек может быть обычной, кушать рекомендуется 4-5 раз в день. Лечащий врач может менять и дополнять диету исходя из особенностей заболевания.

Список запрещенных продуктов

При соблюдении лечебной диеты важно придерживаться существующих ограничений. Есть список продуктов, которые нельзя есть при пиелонефрите. Запрет связан с содержанием в них веществ, которые раздражающе действуют на мочевыделительную систему либо оказывают возбуждающее действие на нейроны.

Картинка 1

Главным принципом диеты при заболевании почек является уменьшение количества употребляемого белка.

Вот список того, что нельзя употреблять:

Наваристые мясные бульоны, все виды бобовых культур, жирную рыбу и мясо. В этих продуктах содержится пурин – предшественник образования мочевой кислоты, которая может способствовать отложению в почках камней.
Грибы в любом виде и независимо от способа приготовления.
Приправы, пряности, специи. К этой категории относятся перец, горчица, хрен.
Щавель, шпинат, репчатый лук, чеснок, редис и редька.
Копченые продукты и еда, приготовленная на гриле, сало.
Различные полуфабрикаты: консервы, колбасные изделия, сосиски, икра.
Жирные, острые сыры, а также сырные продукты.
Сладости: шоколад, пирожные, торты.
Продукты, содержащие большое количество соли, например, консервированные, маринованные или квашеные овощи.
Продукты с высоким содержанием жирности. Это относится к мясу, рыбе, молочным продуктам.
Из напитков в список запрещенных попадают кофе, какао, минеральная вода с высоким содержанием натрия.
Любой алкоголь.

Важно! Врачи категорически запрещают прием алкоголя при лечении пиелонефрита. Употребление алкоголя – большой стресс для организма в целом, в том числе негативное воздействие распространяется на печень, почки, иммунную систему.

Примерное меню на неделю

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Каша на молоке пшеничная, овощной салат, напиток из цикория	Овощной суп, каша на молоке перловая, отварная курица, кисель фруктовый	Каша на молоке овсяная, отварная свекла, чай с шиповником
Вторник	Каша на молоке манная, хлеб с сыром, компот из сухофруктов	Молочный суп, пшеничная каша, паровая телятина, отвар из шиповника	Паровой омлет, овощной салат, кисель фруктовый
Среда	Каша на молоке перловая, яблоко, чай сладкий	Борщ постный, гречневая каша, вареная рыба, компот из сухофруктов	Каша на молоке рисовая, тушеные овощи, чай сладкий
Четверг	Овсяная каша, паровые сырники, напиток из цикория	Овощной суп, вареный картофель, тунец на пару, чай сладкий	Овощной салат, кефир нежирный
Пятница	Творог со сметаной, дыня, напиток из цикория	Молочный суп, каша на молоке пшеничная, вареная говядина, сок фруктовый	Каша на молоке ячневая, чай сладкий
Суббота	Гречневая каша, помидор, компот из сухофруктов	Борщ постный, отварной рис, рыба на пару, кисель фруктовый	Творог со сметаной, яблоко, чай сладкий
Воскресенье	Каша на молоке каша пшеничная, чай сладкий	Овощной суп, отварной картофель, паровые говяжьи тефтели, компот из сухофруктов	Каша на молоке овсяная, кисель фруктовый

Общие рекомендации по питанию

Главная цель правильного питания при пиелонефрите – снижение нагрузки на почки и органы, отвечающие за водно-солевой баланс организма. Руководствуясь несколькими простыми правилами можно значительно ускорить процесс выздоровления. Вот несколько основных рекомендаций:

При пиелонефрите очень важно соблюдать питьевой режим. При появлении отеков необходимо сократить количество употребляемой жидкости до двух литров в день. Если отечности нет, то следует употреблять более двух литров в день.
Рекомендуемые способы приготовления пищи: отваривание, приготовление на пару, запекание. Допускается жареная пища, но в умеренном количестве и не в острый период болезни. Стоит избегать сильного зажаривания и приготовления во фритюре, на гриле.
Консистенция блюд предпочтительнее жидкая либо пюреобразная. Можно употреблять мелкопорубленные блюда.
Не стоит переедать. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, но слишком большие порции приведут к дополнительной нагрузке на организм в целом.
Употреблять продукты-антисептики. Например, клюкву, клюквенный сок или морс. Чередование подкисляющих и подщелачивающих продуктов поможет добиться антибактериального эффекта: изменение уровня pH в моче губительно действует на жизнедеятельность различных микроорганизмов.
Важный компонент питания – продукты с содержанием веществ, оказывающих противовоспалительный эффект. Это может быть лечебная минеральная вода, чаи и настои из трав, витамины-антиоксиданты (Е, А, С).
При склонности больного к аллергии следует с особым вниманием подбирать продукты питания. Правильное наполнение рациона поможет снизить чувствительность к аллергенам, и лекарственная терапия будет более успешной.
Главная особенность питания: диета должна быть бессолевой. Сведение к минимуму или полное исключение из рациона соли поможет «прочистить» почечные канальцы и мочевыводящие пути. Стоит также употреблять продукты, способствующие выведению солей, – это будет и неплохой профилактикой появления отеков.
Если заболевание приобрело хронический характер, диета выступает мерой профилактики. Она позволяет регулировать обменные процессы, контролировать диапазон кислотно-щелочного равновесия, объема циркулирующей крови.

Важно! После наступления облегчения не нужно сразу отказываться от диеты, стоит продолжать питаться таким образом еще в течение хотя бы 10 дней.

Правильное питание – залог здоровья и хорошего самочувствия. При любых недомоганиях верно подобранная диета способствует скорейшему выздоровлению и укреплению организма, активизирует иммунную систему.

При пиелонефрите правильно подобранный рацион — это эффективное дополнение к основным лечебным мероприятиям и залог скорейшего выздоровления. Все нюансы комплекса лечения обговариваются и согласовываются с лечащим врачом.

Источник

Диета при пиелонефрите: опасные и полезные продукты

При помощи диеты, разработанной специалистами по лечебному питанию, во главе с Мануилом Исааковичем Певзнером еще в 30-х годах прошлого века и получившей в медицине название «Стол №7», можно облегчить клиническую картину острого пиелонефрита, поддержать медикаментозное лечение, устранить воспаление, предупредить возникновение рецидивов.

Важно!

Пиелонефрит — это распространенное заболевание, которое в России диагностируют у одного из ста граждан. Примерно такая же статистика регистрируется в мире. При этом не следует недооценивать хроническое воспаление почечных чашечек и лоханок. Оно занимает второе место (после злокачественных новообразований) среди прочих патологий органов мочевыделения, становящихся причинами инвалидности.

Основная классификация болезни рассматривает две формы:

острую;
хроническую.

Острая, в свою очередь, может быть:

первичной;
вторичной.

Кроме того, по локализации воспаления, различают:

одностороннюю;
двухстороннюю форму.

При любой форме пиелонефрита пациенту необходимо придерживаться общих принципов лечебно-профилактического питания. Однако диеты в острой фазе болезни и в стадии ремиссии имеют некоторые отличия.

Принципы лечебно-профилактической диеты при остром и хроническом пиелонефрите

Целью лечебно-профилактической диеты при данной патологии почек является устранение воспаления. Если старательно выполнять советы врача и придерживаться рекомендованного меню, можно:

оптимизировать работу почек;
нормализовать метаболические процессы в организме в целом;
уменьшить отеки;
снизить показатели артериального давления;
облегчить выделение конечных продуктов обменных процессов, соединений азота, солей, токсических веществ и т. д.;
предупредить развитие тяжелых осложнений, в том числе почечной недостаточности;
исключить переход патологии в хроническую форму.

Если пациент хочет победить пиелонефрит, он должен придерживаться следующих правил, планируя рацион питания:

основу диеты составляют углеводы (до 450 г в сутки), преимущественно «медленные» (на их долю должно приходиться не менее 4/5 от общего содержания углеводов);
ежедневно разрешено 80 г белков (половину из них могут составлять продукты животного происхождения);
в суточном меню может быть до 100 г жиров (1/4 из них — растительного происхождения);
следует соблюдать оптимальный питьевой режим, выпивая от 2 до 3 литров жидкости ежедневно;
при этом потребление солей натрия следует резко ограничить (до 2 г) или полностью перейти на бессолевую диету;
естественно, запрещаются соленья, маринады, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты, в составе которых есть любые соли натрия;
чтобы оптимизировать работу почек и облегчить выделительную функцию, необходимо разделить суточный рацион на 5 приемов;
при пиелонефрите допускаются любые способы кулинарной обработки, но жареные и копченые блюда следует исключить, так как они провоцируют воспаление;
прием алкогольных напитков — не рекомендован.

Особенности питания при остром воспалении почечных чашечек и лоханок

При остром пиелонефрите специальная диета, дополняя комплексное лечение, помогает уменьшить тяжесть патологических симптомов.

В острой фазе патологии для снижения общей интоксикации пациенту рекомендуют пару дней придерживаться фруктово-овощной диеты. Разрешены:

не менее 2 литров жидкости (вода без газа, морсы, компоты, фреши, некрепкий сладкий чай, отвар лекарственных растений);
ягоды и плоды, овощи, предпочтительно обладающие мочегонным эффектом (арбузы, кабачки, огурцы, дыни).

Исключаются овощи, которые провоцируют вздутие живота (белокочанная капуста, брюссельская, брокколи, репчатый лук и т. п.).

Когда острые симптомы заболевания начинают стихать, в рацион постепенно вводят кисломолочные продукты, затем отварную рыбу и мясо.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов при пиелонефрите

Составляя меню питания или отправляясь в магазин за продуктами, предлагаем воспользоваться «шпаргалкой» от MedAboutMe. Она подскажет, какие продукты полезны при пиелонефрите, а от каких следует отказаться.

Список запрещенных продуктов

хлебобулочные изделия с добавлением солей натрия;
шоколад;
морепродукты;
жирные сорта мяса, рыбы;
супы, бульоны из животных продуктов;
фастфуд;
полуфабрикаты;
колбасы, сыры, соусы, кондитерские изделия и прочие продукты глубокой переработки, в составе которых может быть большое количество пищевых добавок, в том числе хлорида натрия, глутамата натрия и пр.;
бобовые;
овощи и листовая зелень с большим количеством мочевой кислоты в составе (шпинат, лук, редис и т. п.);
грибы;
кулинарные жиры (животные) и трансжиры;
сметана с высоким содержанием жира;
кофе.

Список рекомендованных продуктов

нежирные сорта любых животных продуктов;
яйца;
несоленые сорта хлебобулочных изделий из дрожжевого теста, в том числе блины, оладьи и т. д.;
овощные супы, бульоны;
молочные супы;
овощи (за исключением запрещенных);
фрукты, смузи и фреши из них;
макаронные изделия;
цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка и т. п.);
нерафинированные растительные масла;
молочные продукты нормальной или пониженной жирности;
сливочное масло (несоленое).

Примерное меню при пиелонефрите (стадия ремиссии)

Если острый период миновал, и болезнь вступила в стадию ремиссии, рекомендуется в течение года придерживаться диеты №7, ограничивая потребление соли (не более 5 г в сутки).

Важно!

Так как у пациентов с хроническим пиелонефритом часто диагностируют железодефицитную анемию, их рацион питания должен быть обогащен продуктами, которые являются лучшими пищевыми источниками железа.

Для пациентов с пиелонефритом, за исключением пика обострения (когда показана фруктово-овощная диета, и количество приемов пищи может быть увеличено), оптимальной считается пятиразовая схема питания.

Варианты первого завтрака

гречневая каша на воде с несоленым сливочным маслом + фруктово-ягодный компот;
паровой омлет + овощной салат + фреш;
молочный суп;
натуральный йогурт + горсть ягод.

Варианты второго завтрака

отвар лекарственных трав + 4 шт. кураги;
чашка зеленого чая + несоленое галетное печенье.

Варианты обеда

овощной суп + суфле из курицы + овощи на пару;
вегетарианский борщ + паровая котлета из рыбы + овощной салат;
тыквенный суп-пюре + плов с кроликом.

Варианты полдника

фруктово-ягодный смузи;
фруктовый салат или фруктовая «тарелка»;
200 г арбуза или дыни.

Варианты ужина

творожная запеканка + кефир;
отварная говядина + салат из свежих овощей;
киноа + тушеные вощи.

Важно!

Пациентам с хроническим пиелонефритом один день в неделю рекомендуется придерживаться фруктово-овощной диеты.

Источник