Что можно кушать при дерматите дюринга
Содержание статьи
Диета при дерматите
Последнее обновление: 21.02.2021
Кожные заболевания требуют соответствующей коррекции питания. В зависимости от характера болезни, ее симптомов и степени тяжести врач подбирает оптимальный рацион и количество потребляемой пищи. Атопический, контактный, себорейный и токсико-аллергический дерматиты — не исключение. Если у вас или ваших близких диагностировали один из видов этого заболевания, соблюдать диету при дерматите просто необходимо.
Диета при атопическом дерматите: в чем ее важность?
Кожа ребенка или взрослого, подверженного любой форме дерматита, страдает от чрезмерной сухости, зуда, трещин, шелушения, покраснений, мелких пузырчатых высыпаний, заполненных экссудатом. Если расчесывать поврежденные участки кожных покровов, к указанным симптомам присоединяются дополнительные: в расчесы попадают бактерии, что приводит к появлению ран и нагноений.
Чтобы увеличить промежутки ремиссии, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. К ним относится прием назначенных медикаментов, выполнение местных процедур, направленных на улучшение защитных функций кожи и восстановление ее гидролипидного баланса, а также строгое соблюдение диеты. Питание при дерматите имеет свои особенности, о которых должен знать каждый, кто подвержен любым кожным заболеваниям.
Далеко не всегда причина обострения болезни зависит от употребления в пищу запрещенных продуктов. Однако они слишком часто становятся триггерами, вызывающими нежелательную реакцию, поэтому больной не должен пренебрегать диетой при кожном дерматите. Ее цели сводятся к следующему:
- Уменьшение или полное исключение из меню продуктов-аллергенов.
- Выведение из организма вредные вещества.
- Полноценное обеспечение организма витаминами, микроэлементами, белками, жирами и углеводами, необходимыми для восстановления защитного баланса кожи и улучшения ее эпителизации.
Если же диета больных дерматитом не приносит положительных результатов, и периоды ремиссии сокращаются, причина обострений может быть вызвана не питанием, а другими факторами. Чтобы их обнаружить, необходимо полноценное обследование.
Диета при атопическом дерматите у взрослых: меню
Питание при атопическом, аллергическом и других типах дерматита должно строиться на отказе от потенциально опасных блюд. Придется исключить употребление острых, пряных, копченых, соленых, жареных продуктов, сладостей, выпечки, морепродуктов, экзотических плодов, чипсов, алкоголя, цитрусовых, а также овощей, фруктов и ягод, имеющих яркую расцветку.
Предпочтение стоит отдавать постным сортам мяса, кашам, сезонным овощам и фруктам зеленого и белого цветов, сухофруктам.
Что касается метода приготовления, то лучше всего готовить еду на пару, запекать в духовке или отваривать.
Гипоаллергенное питание и диета при себорейном дерматите на лице
Себорейный дерматит распространен в основном среди мужчин, подростков (преимущественно юношей) и младенцев. Себорейные корочки и высыпания возникают там, где находится большое количество сальных желез — в основном на лице и волосяной части головы. Поэтому диета при себорейном дерматите на голове и других открытых участках тела — важная составляющая лечения. Она должна строиться на отказе от указанных выше потенциально опасных продуктов.
Гипоаллергенная диета беременной и кормящей мамы при атопическом дерматите
Во время кормления грудью необходимо соблюдать ряд пищевых ограничений. В таком случае риск развития у ребенка атопического дерматита намного ниже. Если же у родителей были диагностированы аллергические реакции, бронхиальная астма или атопический ринит, соблюдение диеты при дерматите у взрослых (желательно еще на этапе подготовки к зачатию) просто необходимо.
Беременная или кормящая женщина должна отказаться от тех же продуктов, которые находятся под запретом для всех взрослых, страдающих от нетипичной реакции (см. выше).
Диета при атопическом дерматите у детей
Питание детей с атопическим дерматитом должно быть одновременно сбалансированным и щадящим. Продукты нужно подбирать в зависимости от возраста ребенка и с учетом особенностей его развития.
Детям младше 6 месяцев, находящимся на грудном вскармливании, должно хватать материнского молока. Отказываться от кормления грудью, объясняя подобный поступок мнимой аллергенностью молока матери — в корне неправильное решение. Именно оно во многом формирует иммунную систему малыша, поэтому желательно кормить ребенка грудью до полугодовалого возраста.
В качестве первого прикорма для детей, страдающих от дерматита, необходимо выбирать безопасные продукты питания. Главные требования, выдвигаемые к прикорму — его достаточная питательность и гипоаллергенность. Чтобы организм малыша мог спокойно приспособиться к новой еде, рекомендуется вводить не больше одного нового продукта в течение 7-10 дней. Прикорм вводится в промежуток между 4 и 6 месяцами. Первым продуктом прикорма может быть овощи или каши( на воде или смеси). Далее вводятся мясные и фруктовые пюре.
Питание при атопическом дерматите у деток старше года во многом напоминает взрослую диету. Ниже приведена сводная таблица диеты при дерматите у детей, наглядно демонстрирующая, какие продукты разрешены, а какие находятся под строгим запретом.
| Что необходимо исключить полностью? | Какие продукты нужно ограничить? | Какие продукты разрешены и полезны? |
|
|
|
Соль и сахар рекомендуется полностью исключить во время обострений болезни. Вводить их нужно постепенно, малыми дозами. От использования специй во время приготовления детской пищи лучше вообще отказаться.
Чтобы установить, какой именно продукт вызывает обострение заболевания у ребенка, полезно вести пищевой дневник. Записывайте в него время приема пищи, ее вес или объем, способ приготовления и реакцию малыша на еду. Если кроха находится на грудном вскармливании с добавлением прикорма, аналогичный дневник необходимо вести и матери: в него она должна записывать собственный рацион.
Ротационная диета при атопическом дерматите
Чтобы определить, какой именно продукт вызывает нежелательную реакцию, можно прибегнуть к ротационной диете при дерматите у детей и взрослых. Ее принцип сводится к следующему: все продукты делятся на группы (мясная, молочная, овощная, фруктовая, злаковая), после чего представитель каждой группы должен появляться на столе не чаще одного раза в четыре дня (меню примерное, оно может варьироваться):
Что необходимо исключить полностью? | Какие продукты нужно ограничить? | Какие продукты разрешены и полезны? |
| Белый хлеб Манную крупу Кукурузные палочки и хлопья Цельное коровье молоко Сливочное масло Жирные виды мяса (свинину, баранину, гусятину) Лук Огурцы Облепиху Клюкву Грибы Макаронные изделия | Крупы с низким уровнем аллергенности (рис, гречка, кукуруза) Ржаной хлеб Кисломолочные продукты с низким процентом жирности( при условии отсутствия аллергии на белок коровьего молока) Оливковое масло Мясо кролика, индейки, конина, баранина. Белые и зеленые сорта капусты Заранее вымоченный картофель Кабачки Белые и зеленые сорта яблок |
По истечении четырех дней цикл заканчивается и можно вводить в рацион ранее опробованные и некоторые новые продукты.
Чем дополнить лечение дерматита, кроме диеты?
Соблюдение правил гипоаллергенного питания очень важно, но одна только диета неспособна справиться с дерматитом. Чтобы выздоровление пациента произошло как можно скорее, предлагаем вам дополнить назначенную врачом терапию использованием продукции «Ла-Кри».
Восстанавливающий крем содержит в составе экстракты череды, фиалки, грецкого ореха, бисаболол, пантенол и масло авокадо. Эти компоненты оказывают противовоспалительный, противозудный и смягчающий эффект.
Интенсивный крем используют для смягчения и увлажнения очень сухой кожи. Содержит масла зародышей пшеницы, ши и жожоба, экстракты фиалки и солодки, бисаболол, аллантоин и лецитин.
Очищающий гель — оптимальная замена обычным средствам для умывания. В состав входят экстракты солодки и грецкого ореха, гипоаллергенные моющие компоненты, производные масла авокадо и оливы.
Клинические исследования
Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средства рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать положительные результаты.
В результате терапии отмечены следующие эффекты крема для чувствительной кожи «Ла-Кри»:
- Уменьшение зуда и раздражения;
- Снятие покраснения кожи;
- Увлажнение и бережный уход за кожей.
Источники:
- Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014.
- Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Бином, 2017.
- Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, МЕДпресс-информ, 2018.
Читайте также
Сухая кожа может быть свидетельством проявления разных видов экземы. В частности это может быть сухой атопический дерматит, псориаз, ихтиоз и т.д.
Название «хронический зудящий дерматит» объединяет целый ряд заболеваний, связанных с поражением кожи.
Экзематозный дерматит еще иногда называют «экзематизированным дерматитом».
Источник
Герпетиформный дерматит Дюринга
Герпетиформный дерматит Дюринга — dermatitis herpetiformis Duhring’a или рецидивирующий пемфигус, наиболее часто встречающееся заболевание среди других пузырчатых дерматозов и имеет наибольшее практическое значение.
Дерматит Дюринга наблюдается в разном возрасте — у детей, взрослых и реже у стариков.
Оба пола поражаются приблизительно одинаково.
Симптомы дерматита Дюринга
Клиническая картина дерматита Дюринга в типичной форме имеет свои характерные особенности.
Заболевание часто начинается с предварительного интенсивного зуда, после чего появляется сыпь на коже.
Она состоит из различного количества и разной величины красноватых бляшек, на которых постепенно оформляются группы пузырьков или пузырей, в дальнейшем иногда нагнаивающихся.
Одновременно могут появляться волдыри, папулы, пузырьки.
Пузыри и пузырьки могут возникать и самостоятельно без предварительного образования эритематозных бляшек и без предшествующего зуда, однако, это наблюдается реже.
Полиморфизм сыпи при дерматите Дюринга — характерный клинический признак, и в типичных случаях заболевания бывает выражен вполне отчетливо.
При дерматите Дюринга сыпь может появляться повсюду, но часто вначале появляется на предплечьях, постепенно распространяясь дальше и приобретая симметричное расположение.
Отдельные вспышки сыпи наблюдаются с различными интервалами, причем ранее появившиеся элементы к этому времени претерпевают различные изменения.
Они образуют группы эрозий с корочками, по отпадении которых и заживлении, временно остаются пигментные пятна, постепенно исчезающие без всякого следа, или реже с образованием атрофии и рубцевидными изменениями кожи.
В отдельных случаях дерматита Дюринга могут преобладать эритематозные бляшки, пузырьки или пузыри различных размеров.
Однако, ладони, подошвы, волосистая часть головы обычно не поражаются.
Приблизительно в половине случаев поражаются слизистые оболочки, особенно рта, причем здесь пузыри существуют недолго и быстро образуют различных размеров эрозии, покрывающиеся дифтероидным налетом.
При дерматите Дюринга очень часто, но не всегда, отмечаются болезненные проявления со стороны кожи, при этом чаще в виде значительного зуда, жжения и проч., усиливающихся при рецидивах, особенно по вечерам.
Тем не менее общее состояние больных обычно не нарушается, хотя кожные поражения могут быть обширными, — это также является одним из характерных признаков заболевания.
Отдельные вспышки высыпаний могут продолжаться различное время — чаще всего они длятся по несколько недель или месяцев, затем процесс исчезает и возвращается снова через неопределенное время.
Иногда эти вспышки постепенно ослабляются, появляются реже и, наконец, совершенно прекращаются.
В отдельных случаях процесс, начинаясь с клинической картины, характерной для дерматита Дюринга, заканчивается летально с картиной поражения, свойственной эксфолиативной пузырчатке.
В отличие от пузырчатки, у больных с дерматитом Дюринга обычно наблюдается повышенная чувствительность к препаратам йодистого калия при применении их как наружно, так и внутрь.
Как разновидность дерматита Дюринга, некоторые рассматривают так называемое herpes geiones, развивающееся во время беременности и после родов.
В этих случаях дерматит развивается обычно во время беременности, чаще всего в течение первого — шестого месяца, тянется несколько недель или даже месяцев и затем исчезает.
При следующих беременностях нередко наблюдается рецидив сыпи, продолжающийся обычно дольше, причем высыпания появляются в более ранние месяцы беременности.
Гистологически при герпетиформном дерматите Дюринга
При наличии пятен или эритематозных бляшек наблюдается в той или другой степени расширение сосудов, отек кожи и относительно незначительная инфильтрация.
В стадии образования пузырьков воспалительные явления усиливаются, пузырьки образуются в роговом слое или даже под эпидермисом.
В сосочковом и подсосочковом слоях усиливается отек и диффузная инфильтрация лейкоцитами, полинуклеарами, эозинофилами, усиливается и отек эпидермиса.
При герпетиформном дерматите пузыри и пузырьки образуются вследствие паренхиматозной или интерстициальной дегенерации клеток.
Они содержат значительное количество полинуклеаров, эозинофилов и фибрина.
Количество эозинофилов в пузырях и пузырьках иногда доходит до 95 на 100, в то время как в крови увеличивается до 10-15% и редко повышается до 30%.
Диагноз дерматита Дюринга в типично протекающих случаях
Не представляет особых затруднений, в некоторых же случаях оказывается трудным.
Особенно, когда больной является с обширными и многочисленными очагами поражения, утратившими свою первоначальную типичную картину.
Когда полиморфизм сыпи не ясен, когда болезненность сыпи связана с тяжелым течением процесса и когда общее состояние здоровья больных оказывается значительно измененным.
Лечение дерматита Дюринга
В лечении дерматита Дюринга используется:
- консервативная терапия (назначение медицинских препаратов);
- диета.
Дерматит Дюринга — это хроническое, длительно протекающее заболевание.
Поэтому диета должна соблюдаться пациентом постоянно.
Нужно исключит из рациона продукты, богатые глютеном.
К ним относятся любые злаковые растения.
Пациенту следует употреблять минимум хлеба из пшеничной и ржаной муки.
Нельзя есть перловую и овсяную кашу, овсяные хлопья.
Любые хлебобулочные изделия содержат 10-15% глютена, поэтому употреблять их следует в минимальных количествах.
Диета приводит к наступлению ремиссии у 20-30% пациентов.
Правда, происходит это далеко не сразу.
Может пройти несколько месяцев, прежде чем высыпания исчезнут.
Но в любом случае диета необходима.
Она позволяет уменьшить дозировки препаратов, и тем самым снизить медикаментозную нагрузку на организм.
Препаратом выбора при гипертиформном дерматите Дюринга является дапсон.
Его назначают внутрь по 100-200 мг в день.
Дозировку постепенно снижают до 25-50 мг в сутки.
Препаратом резерва является сульфапиридин.
Он применяется в случаях, когда дапсон по каким-то причинам не может быть использован (например, у пациента на него аллергия).
Сульфапиридин назначают по 1,5 грамм в день.
Его прием должен сопровождаться обильным питьем.
При подозрении на любые формы дерматита Дюринга, обращайтесь к опытному дерматологу нашей клиники.
Источник