Что можно кушать перед сдачей крови на билирубин

Сегодня мы расскажем о самых распространенных ошибках, которые допускают пациенты при сдаче крови, а главное, Вы узнаете о 5 правилах подготовки к биохимическому анализу крови.

Не сдавайте анализ крови сразу в нескольких лабораториях

Будьте уверены, что результат из каждой лаборатории будет разный. Так происходит потому, что лаборанты используют разные реактивы и разное оборудование. Вы могли заметить, что на бланке анализов никогда не пишут «норма» и «отклонения». На листке, который Вы получаете, всегда указаны, так называемые, референсные значения – это тот уровень, который считается нормальным только для данной лаборатории, и именно с ним следует сравнивать Ваш результат.

Сдавайте кровь в нужный момент

Есть показатели, которые теряют свою объективность, если отложить анализ на потом, например, тест на амилазу. В лабораторию нужно идти не через неделю после боли в животе или внезапного поноса, а в течение 2 дней с момента их начала. Уровень амилазы в крови начинает нарастать через 2 — 12 часов от начала обострения болезни поджелудочной железы, через сутки достигает максимума, а через 3 – 4 дня возвращается к нормальным значениям.

© Boggy

Исключите лишнее

Готовиться к анализу нужно за день до исследования. Организм в эти 24 часа нужно разгрузить или хотя бы постараться не нагружать.

Итак, вот, что Вам требуется сделать перед исследованием крови:

• После согласования с врачом прервите прием медикаментов и пищевых добавок за 24 часа до взятия крови.
• Исключите тяжелые физические нагрузки за 1 – 2 дня до анализа. Адреналин, работа мышц, активное разрушение белков, жиров и углеводов могут сильно исказить результат.
• Алкогольные напитки за сутки до анализа – это табу. Количество принятого спиртного не играет роли. На любую дозу алкоголя отреагируют все органы, и получится, что кровь на исследование Вы сдали зря.
• Не употребляйте пищу в течение 12 часов до анализа. Если не можете столько потерпеть, можно сдать кровь после 6 – 8 часового ночного сна. Но только не завтракайте утром. Кофе и сладкий чай тоже отменяются. Можно пить только чистую негазированную воду.

Предупредите врача

Врач правильно расшифрует Ваши результаты, если у него будет достаточно информации. Поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, «сидите» на диете или у Вас есть какое-то хроническое заболевание, обязательно расскажите об этом врачу.

Если не воспользоваться этими рекомендациями, отклонение от нормы может быть на 10 – 20%. Это достаточно много, чтобы сбить с толку даже опытного специалиста и поставить неверный диагноз.

Интересный факт

Даже укол в мышцу значительно влияет сразу на несколько показателей биохимического анализа, например, на уровень трансаминаз и креатинина.

Займите правильную позицию

Перед тем как пройти в процедурный кабинет, посидите 30 минут, не разговаривайте по телефону и не выходите на балкон покурить. Надо успокоить нервную систему, чтобы из-за физического или эмоционального стресса не было искажения результатов.

© Elnur

Анализ крови у Вас должны взять в положении сидя. Если Вы сдаете кровь лежа или стоя, это может повлиять на результат, особенно если Вам нужно узнать о содержании холестерина и глюкозы.

Самостоятельно расшифровать биохимический анализ трудно, поскольку он отражает состояние обмена веществ во всем организме. А наш метаболизм постоянно изменяется, в зависимости от образа жизни, питания и даже эмоционального состояния. С помощью биохимического исследования крови врач не ставит диагноз. Анализ помогает держать под контролем важные показатели Вашего здоровья и при отклонении отреагировать – найти причину и вовремя начать лечение патологии, которая стала причиной данного отклонения.

Специальность: Врач Кардиолог

Билирубин в анализе крови определяют, измеряя интенсивность окрашивания после химической реакции между пигментом и реактивом. Метод разработал датский врач Ван дер Берг. Результаты анализа в отдельных лабораториях могут иметь небольшое отличие из-за разных химических реагентов. Полученная информация помогает лечащему врачу определить степень риска гипербилирубинемии, а также подсказывает, какие именно патологии вызывают нарушение.

Что такое билирубин в биохимическом анализе крови и какие его виды бывают

Биохимический анализ крови на билирубин дает информацию о концентрации в крови вещества, остающегося после распада красных кровяных клеток. Билирубин — продукт разрушения эритроцитов, больше не использующихся организмом. Представляет собой ромбовидный коричневый кристалл.

Существуют две фракции билирубина: несвязанная и связанная. Несвязанная, или непрямая, фракция появляется в селезенке после распада белков крови, содержащих железо. Она в воде не разбавляется и ядовита для организма.

Позже непрямая форма вещества соединяется в печени с глюкуроновой кислотой, превращаясь в связанную, или прямую. Она растворяется в воде, через желчные протоки и кишечник выводится из организма.

Кому назначают анализ

Анализ на билирубин предлагают провести при болезненных состояниях печени и желчного пузыря. Результаты анализа подскажут врачу, где именно искать источник проблемы, ведь при разных патологиях гепатобилиарной системы увеличивается количество разных фракций пигмента.

Концентрацию билирубина обязательно контролируют у только что появившихся на свет детей в связи с возможной желтухой новорожденных.

Взрослым проверять уровень желчного пигмента нужно при:

• гепатитах вирусного происхождения;
• циррозе печени;
• предпосылках к формированию злокачественных образований в печени;
• камнях в желчном;
• воспалении поджелудочной, желчного пузыря;
• отравлениях.

Чтобы контролировать, насколько успешно проходит выздоровление, анализ сдают несколько раз в ходе лечения.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к анализу крови на билирубин — неотделимая часть диагностической процедуры. Не всем известно, как сдавать анализ правильно, из-за чего можно получить неверный результат.

Для новорожденных особенности процедуры заключаются в том, что им можно измерить количество общего билирубина с помощью Билитеста. Этот прибор показывает результат мгновенно. Основное преимущество использования Билитеста — не нужно брать кровь у малыша. Достаточно просто приложить прибор ко лбу.

Взрослые сдают анализ утром натощак. Кровь берут из вены.

Подготовка к анализу начинается как минимум за две недели до назначенного дня. Нужно отложить прием медикаментозных препаратов, влияние которых может исказить результат анализа. К таким лекарствам относятся:

• гепатопротекторы и другие препараты, действующие на работу печени;
• желчегонные средства;
• лекарства, оказывающие влияние на кровеносные сосуды и свертываемость крови;
• аспирин.

Кроме лекарств, правильность показателей искажают кофеин, никотин, алкоголь. Их употребление в период подготовки к анализу нужно максимально снизить, по возможности даже исключить.

За день-два до анализа переходят на легкую диету. Полностью исключается жареное и другие продукты, требующие у печени много сил на переваривание.

Влияние эмоций на состояние здоровья уже давно доказано, поэтому риск стрессов нужно свести к минимуму, а физические нагрузки умерить.

Только выполнив необходимые для подготовки к анализу условия, можно рассчитывать, что результат будет объективным.

Таблица нормальных значений: расшифровка анализа

Анализы на билирубин делают практически в любой медицинской лаборатории. Обычно направление дает лечащий врач, но можно обратиться туда самостоятельно.

Лаборанты вычисляют количество общего и прямого билирубина, а значение непрямой фракции узнают математическим путем из первых двух показателей.

Интерпретировать данные анализа помогает таблица. В ней представлены границы допустимых значений общего, связанного, свободного билирубина.

У недоношенных младенцев допустимая норма обычно немного ниже по сравнению с другими малышами того же возраста. Для взрослых существуют незначительные отклонения в зависимости от пола и возраста.

При каких болезнях повышается билирубин

Основываясь на том, что показывает анализ, специалист находит истоки проблемы. Повышение какого-либо одного числа или всех одновременно указывает на суть патологического процесса.

Общий

Если увеличен общий билирубин, речь однозначно идет о нарушении обмена. Печень не справляется с тем, чтобы схватывать чистый кристалл и связывать его.

Печеночные гипербилирубинемии всегда сопровождают вирусные гепатиты, цирроз, фиброз печени, формирование кист и раковые образования. Все перечисленные болезни разрушают структуру органа, ухудшают его функциональность.

Гипербилирубинемия у новорожденных появляется из-за массового разрушения той формы эритроцитов, которая обеспечивала жизнь ребенка до его рождения. После того, как малыш появился на свет, эта разновидность кровяных телец ему больше не нужна и заменяется другими, характерными для взрослых людей.

Прямой

Увеличение показателя прямого билирубина в крови называют подпеченочной, или механической, желтухой. В печени кристалл благополучно связывается глюкуроновой кислотой и готовится к выходу из организма, но сделать этого не может. Здесь проблема кроется в механических препятствиях. В основном это различные патологии желчевыводящих путей, поджелудочной железы, которые сопровождаются воспалением и отеком тканей. Перекрыть выход желчи могут камни в желчных протоках.

Из-за сложившейся ситуации пигмент желчи возвращается назад и поступает в кровь, после чего проходит через почки и выходит через мочевыделительную систему. Из-за этого моча при механической желтухе окрашивается в коричневый цвет.

Непрямой

Будущей матери с отрицательным резус-фактором обязательно нужно сдать кровь на билирубин до появления младенца. Это помогает предотвратить болезнь новорожденных, связанную с резус-конфликтом крови матери и ребенка, когда материнские антитела уничтожают эритроциты малыша. Проблема решается переливанием крови с целью очистить кровоток ребенка от материнских антител.

Если анализ показывает повышенный уровень непрямого билирубина у младенца, это также может означать, что во время родов было внутреннее кровоизлияние, а теперь гематома расходится.

Повышение этой фракции пигмента называют гемолитической надпеченочной желтухой — массовое разрушение эритроцитов, которые печень не успевает нейтрализовать.

У взрослых увеличение количества непрямого вещества сопровождает такие заболевания:

• гемолитическая анемия;
• инфаркт;
• внутреннее кровоизлияние;
• синдром Жильбера;
• некоторые инфекции.

Для каких заболеваний характерно снижение показателя

Заниженный уровень билирубина встречается намного реже, но это не делает его менее опасным. Хотя сам механизм понижения билирубина еще изучается, замечена тесная связь между этим симптомом и такими патологическими состояниями:

• почечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• гормональные сбои;
• туберкулез;
• острый лейкоз;
• апластическая анемия.

Но возможно, что анализ фиксирует заниженный показатель по другим причинам. Билирубин понижается при:

• приеме некоторых медикаментов — желчегонных средств, гепатопротекторов;
• голодании;
• употреблении кофе, спиртсодержащих напитков;
• неправильной подготовке к анализу.

Чем опасен высокий билирубин

Сдать анализы на билирубин придется не один раз. Как только проблема обнаружена, врач назначает лечебные меры для приведения показателей в норму. Процесс выздоровления нужно контролировать и корректировать. Если билирубин остается повышенным длительное время, это чревато плохими последствиями.

Опасность гипербилирубинемии состоит в интоксикации организма избытком несвязанных кристаллов вещества. Они не растворяются в воде, проникают через клеточные мембраны и разрушают клетки, включая нервные. Существует опасность поражения мозга.

Симптомы патологии со стороны нервной системы:

• головокружение;
• забывчивость;
• нервозность;
• нарушение координации.

Повышенный билирубин влияет также на другие органы и системы.

Тяжесть последствий напрямую зависит о того, насколько сильно увеличен показатель:

• до 50 единиц — не требует особенного лечения;
• до 100 единиц — легкая форма;
• до 200 единиц — средняя форма;
• до 300 единиц — тяжелая форма;
• выше 300 единиц — смертельно опасная форма.

Анализ на билирубин проводят, чтобы определить степень риска в ходе развития патологии, а также найти источник нарушения обмена веществ. Только после этого врач может назначать лечение и быть уверенным в его эффективности.