Что можно кушать когда у новорожденного болит животик

Диета кормящей мамы при коликах у новорожденного

Грудное молоко, диета и колики — как тесно они взаимосвязаны? В период колик многие кормящие мамы задают себе вопрос, не вызваны ли проблемы у малыша их диетой. Может, виновата та самая тушеная капуста или сгущенное молоко в чашечке кофе? Но диета кормящей мамы при коликах у грудничка в действительности ни при чем. Проблемы грудного вскармливания в их связи с питанием мам объясняет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

Колики

— это периодические боли, которые сопровождают кормление и чаще возникают вечером. Ребенок беспокоится, поджимает ножки, плачет. Такое поведение связано со вздутием живота — образованием пузырей газов в процессе брожения в желудочно-кишечном тракте при переходе новорожденного с внутриутробного питания к энтеральному питанию грудным молоком или сухой молочной смесью.

— Алла Анатольевна, некоторые специалисты относятся к младенческим коликам как к неизбежному явлению. Коликами действительно страдают все дети?

— Педиатры говорят о коликах как о маленькой проблеме маленького ребенка, которая становится огромной для родителей и тех, кто живет рядом и ухаживает за малышом.

Колики возникают, когда кишечник ребенка после рождения начинает получать другой вид питания и заселяется микробиотой, отличной от его содержимого во внутриутробный период. Микробиота может быть различной, нормы здесь нет. Но микробы, которые попадают в кишечник, продуцируют газы — и углекислый газ скапливается, раздувает кишечник, а в животике возникают боли. Некоторые педиатры на самом деле говорят, что колики неизбежны. Но встречаются дети и без колик.

Чаще боли в животике начинаются в двухнедельном возрасте и продолжаются до трех месяцев, именно поэтому состояние носит название «трехмесячные колики».

— Коррекция маминого рациона или специальная диета кормящей мамы при коликах может отразиться на здоровье желудочно-кишечного тракта грудничка?

— Бытует мнение, что мама своим питанием может влиять на боли в животе у младенца. На самом деле, когда женщина поест капусты, проблемы с пищеварением могут возникнуть у нее. Грудничок же питается не тем, что ест мама, а грудным молоком. Поэтому мамин рацион на колики новорожденного влиять не может.

В грудном молоке и на коже женщины живут микробы, которые при грудном вскармливании колонизируют детский кишечник и вызывают определенные процессы. А мамина диета способна влиять только на пищевую аллергию новорожденного. С коликами вряд ли получится проследить подобную корреляцию.

— Пищевая непереносимость у грудничка проявляется сразу?

— Нутриенты, которые употребила мама, не сиюминутно попадают в грудное молоко: они появляются в нем через некоторое время, поэтому прямая взаимосвязь исключается.

Кормящая женщина может употреблять продукты, которые провоцируют аллергию, — чаще всего это коровье молоко. Следовательно, из-за питания молочным белком и его содержания в грудном молоке у ребенка может развиться пищевая аллергия. Кишечные колики тогда станут проявлением пищевой аллергии. При этом заболеть детский животик может через несколько дней или недель молочной диеты мамы.

Диета кормящей мамы при коликах у ребенка, которые возникают вследствие пищевой аллергии, может помочь избавиться от недуга.

— Опытные мамы говорят, что колики возникают при неправильной позе во время кормления. Когда такое может быть?

— Когда маме неудобно сидеть или лежать во время кормления, а ребенок слишком голодный и нетерпеливый, поэтому неправильно захватывает сосок и глотает воздух. Воздух стремится выйти из маленького желудка, что может привести к срыгиваниям, вызвать болевые ощущения. Такие ситуации очевидны сразу, поскольку как только при отрыжке воздух выходит, беспокойство ребенка прекращается.

— Антиколиковая диета для кормящих мам подразумевает ограничение или исключение целого ряда продуктов. Как пересмотреть меню, чтобы сохранить лактацию?

— Родившая должна быть сытой и не голодать, употреблять достаточно еды для того, чтобы вести активный образ жизни и вскармливать грудничка. Рацион должен быть разнообразным, полноценным, полезным, с правильным соотношением питательных веществ.

Основной рекомендацией для профилактики колик у ребенка будет ограничение, а при лечении колик — исключение из маминого рациона продуктов, содержащих белок коровьего молока. Мама должна наблюдать за ребенком, его самочувствием. Если жалоб на колики нет, то противоколиковая диета не нужна, можно питаться как обычно.

Диета кормящей мамы при коликах у ребенка: список продуктов

— Можно ли маме есть во время кормления — либо только до или после того, как ребенок пососет грудь?

— При большом желании во время кормления грудью мамы перекусывают, но лучше есть за столом. Прием пищи должен сопровождаться яркими положительными эмоциями.

При кормлении маме важно быть сытой, поэтому еда рекомендуется до того, как ребенок получит грудь. Мама должна позавтракать, пообедать, поужинать и примерно через полчаса — сорок минут начать кормить. К этому времени в грудное молоко поступит полезное углеводное содержимое полученного ею питания.

Кроме того, сытая мама хорошо себя чувствует, и ее спокойствие будет передаваться ребенку. Если мама голодная, нервничает, то малыш перенимает ее переживания и сам начинает беспокоиться. Ребенку хорошо тогда, когда хорошо маме: он сам с аппетитом ест и усваивает питание.

— Новый рацион мамы составляют самостоятельно или при помощи врача?

— Маме, которая переживает по поводу своего питания, лучше обратиться к специалисту. Если нет вопросов, жалоб, все нормально, ребенок не первый, она уже знает, что можно съесть днем, а что ночью. С первенцем, особенно в период колик, женщины чаще обращаются к педиатру с вопросами о своем питании.

— С переходом на новый рацион пищеварение и самочувствие женщины меняются? Что можно считать нормой?

— Родившие женщины всегда боятся съесть что-то не то, но не нужно опасаться пробовать новые продукты. Съели — посмотрите на реакцию ребенка, его самочувствие. Малыш улыбается, спокоен, хорошо кушает и спит, активен — значит, питание мамы достаточное, она все делает правильно.

Пример неблагоприятной ситуации

Мама выпила кофе с молоком, и через день-два-три или в течение недели ребенок начал беспокоиться. Возникли вздутие, срыгивания, животик болит, отходят газы, в стуле слизь — все это признаки того, что в женском питании появилось что-то не то и нужно вернуться к прежнему рациону, когда у ребенка все было хорошо.

— Как новая диета сказывается на психологическом состоянии кормящей мамы и можно ли сгладить негативный эффект?

— Убрать молочные белки из питания не так сложно, если женщина психологически настроена кормить грудью. Диета кормящей мамы — не ограничение количества потребляемой пищи. Нужно придумать такое меню, чтобы питание было правильным, разнообразным, полноценным, полезным и питательным.

Например:

1. Завтрак — мюсли, яйцо, чай, тост с яблочным джемом.
2. Перекус на прогулке — фрукты.
3. Обед — борщ из баранины, картофельное пюре с отварной треской, салат из овощей.
4. Полдник — яблочный кисель с постным овсяным печеньем.
5. Ужин — рис, отварная курица.

Помимо чая, воды, морсов можно также употреблять заменители животного молока — кокосовое, овсяное, кукурузное, рисовое молоко. Многим кормящим мамам они нравятся.

— При каких условиях ребенка лучше перевести на вскармливание искусственным способом?

— Даже при соблюдении диеты кормящей мамой положительной динамики у ребенка с пищевой аллергией, рефлюксом может не быть. Причина тому — факторы грудного молока, способные независимо от питания вызывать неблагоприятный иммунный ответ. В таком случае диагностическим мероприятием и лечением нутритивной аллергии будет временный перевод малыша на специальную расщепленную лечебную смесь. Маме в это время важно стараться сохранить лактацию — сцеживать и замораживать молоко. Достигнув с помощью лечебного питания положительной динамики и хорошего самочувствия у ребенка, мама вновь пробует кормить грудью, продолжая соблюдать диету.

— Правда ли, что смеси на козьем молоке близки по составу к материнскому молоку и могут полностью его заменить в случае необходимости?

— Молочные заменители на основе козьего белка используются для комфортного пищеварения ребенка, профилактики колик и патологической реакции на пищу. К таким смесям относится смесь MAMAKO® Premium, которая создана максимально приближенной к грудному молоку. Адаптированная премиальная смесь на козьем молоке может служить питанием здоровому ребенку как альтернатива грудному вскармливанию.

Питание женщины не влияет конструктивно на состав грудного молока и колики у маленького ребенка. Но если колики расценены как проявление пищевой аллергии на белок коровьего молока, то маме рекомендуют соблюдение безмолочной диеты. Несмотря на некоторые ограничения в продуктах, питание должно оставаться полноценным, разнообразным и полностью удовлетворять потребности женского организма, чтобы мама могла продолжать грудное вскармливание. Необоснованные диеты всегда идут во вред женщине, потому что грудное молоко в любом случае возьмет из организма то, что требуется для питания ребенка.

Врач-педиатр

Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Что помогает при младенческих коликах и вздутии живота

Автор: Холодова Ирина Николаевна

доктор медицинских наук, профессор

врач-педиатр, гастроэнтеролог

г. Москва

Время на прочтение : 7 минут

Колики в животике — чуть ли не единственная причина, по которой младенцы и мамы не могут спокойно спать до трех месяцев, а иногда и дольше. Спазмы и типичный плач могут длиться часами. Если у вашего ребенка проблемы с животиком, специалисты рекомендуют обратить внимание на то, когда возникают колики, как вы кормите ребенка, соблюдаете ли диету и правила питания. Что такое колики, сколько они длятся и как помочь при коликах детям первых месяцев жизни, объясняет доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр и врач-гастроэнтеролог Ирина Николаевна Холодова.

— Ирина Николаевна, самая первая проблема, с которой сталкивается молодая мама, — боли в животе. Почему у ребенка болит животик?

— Для доношенных детей физиологическим состоянием является незрелость органов и систем, в том числе центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Именно с органов пищеварения начинаются все проблемы. Вследствие нарушения переваривания пищи, что связано с незрелостью ферментативной системы ребенка, нарушением моторики и процесса формирования микробиоты кишечника, у детей часто возникают боли и спазмы — ведь в кишечнике накапливается большое количество газиков. Это и приводит к появлению так называемых младенческих колик. Колики — это временное состояние, они обязательно пройдут.

— Колики часто тревожат родителей. Как распознать это состояние у малыша?

— Клиническая картина колик достаточно простая, это:

• вздутие живота;
• крик, спазмы;
• ребенок краснеет, тужится, сильно плачет, подтягивает ножки к животу;
• плач тихий или очень громкий, от нескольких минут до нескольких часов.

— Если колики не указывают на определенную болезнь и считаются физиологической нормой, как отличить их проявления — боль и вздутие живота — от более серьезной проблемы?

— После проведенных дома мероприятий, которые помогают отхождению газов, колики обычно проходят и малыш перестает плакать, успокаивается. В промежутках между коликами ребенок активен и позитивен, улыбается и общается, и ничто не нарушает его самочувствия. У малыша нет температуры, он хорошо ест, прибавляет в весе. Но как только наступает период колик, опять возникает специфическая клиническая картина.

Колики — это не патология, а физиологическое состояние, которое обычно начинается в месяц и проходит к 3-5 месяцам. Мама не должна тревожиться по этому поводу, поскольку ее тревожность подчас ухудшает течение колик, а кроме того, может привести к гипогалактии.

Как можно помочь детям с коликами?

— Иногда приступ колик купируется, если взять ребенка на руки и покачать или выложить его на животик. Можно помассировать животик легкими движениями по часовой стрелке — поверхностные, неглубокие движения оказывают мягкое успокаивающее действие. Также спазмы убирает дополнительное тепло — теплую фланелевую пеленку прикладывают к животику и чуть-чуть прижимают ребенка к себе: газики отойдут, и малышу станет легче. Это и правила профилактики колик, и способы уменьшить их проявления.

Методы помощи можно использовать в комплексе или по отдельности, пока вы не найдете тот, который лучше всего снимает колики у вашего ребенка.

Важное место в профилактике колик и снятии беспокоящих малыша симптомов отводится правильной технике кормления. К сожалению, часто мамы не знают, как правильно приложить ребенка к груди.

Рекомендации для кормящей мамы по правильному прикладыванию к груди

Читайте также: как питаться маме, если у ребенка колики на грудном вскармливании.

— Какие вспомогательные средства можно использовать для лечения колик, чтобы выпустить газы максимально комфортно для ребенка?

• Клизма и газоотводная трубочка

— Газоотводная трубочка вводится неглубоко — не более чем на один сантиметр. В первую очередь нужно обработать анус и кончик трубочки вазелиновым маслом, после чего вставить ее — и газики отойдут.

Если у ребенка не было стула, проблему подчас решает клизма. Допускается поставить клизму с водой комнатной температуры, но маленьким объемом, 10-15 мл, с помощью специальной спринцовки для детей раннего возраста. Анус и кончик клизмы предварительно обрабатывают вазелиновым маслом.

• Препараты на основе лечебных трав

— Укропная вода и препараты на основе мяты, фенхеля, валерьяны способствуют уменьшению газообразования и выводят газики, что позволяет успокоить ребенка. Но не стоит увлекаться травами. Если у ребенка отягощенный аллергоанамнез (родители или другие члены семьи страдают аллергией), то на травы у него может развиться аллергическая реакция.

• Медикаментозная терапия

— В аптеках широко продаются пеногасители — препараты на основе симетикона. Симетикон используется достаточно давно, и в многочисленных клинических и экспериментальных работах показано, что это вещество не токсично. Оно инертно, не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а выводится вместе с калом из организма ребенка. Симетикон способствует схлопыванию пузырьков, которые потом легко выводятся или всасываются. Препараты на его основе хорошо переносятся детьми и не обладают побочными и токсическими эффектами.

Перед использованием любых фармпрепаратов и вспомогательных средств следует проконсультироваться с педиатром!

— Младенческие колики не зря называют трехмесячными — со временем они пройдут. Но что делать, если снять колики не получается?

— К сожалению, колики у некоторых детей могут затягиваться и не проходят даже в 4-5 месяцев. Такая картина встречается у малышей с морфофункциональной незрелостью, которые внутриутробно развивались плохо или родились с дефицитом массы тела либо недоношенными. Кроме этого, наиболее длительно и тяжело протекают колики у детей с аллергией на белок коровьего молока. Если у ребенка тяжелые и затяжные колики, мама должна обязательно обратиться к врачу, чтобы он вовремя выявил причину колик и назначил диетическую коррекцию матери или медикаментозную терапию малышу.

Еще одна проблема — возвращение колик на этапе введения прикорма. При переходе на новую пищу ребенку нужно время, чтобы научиться ее переваривать, поэтому колики при введении прикорма могут вновь возникнуть на фоне повышенного газообразования.

— Можно ли избежать колик у новорожденного ребенка?

— Колики неизбежны, это естественное состояние для малышей первых месяцев жизни. Они встречаются практически у всех детей, но в разной степени.

Очень важную роль в лечении и профилактике тяжелых колик играет состояние мамы. Поэтому не нужно тревожиться, нервничать. Колики — это не болезнь, они пройдут. В такие непростые периоды мама должна ощущать поддержку со стороны мужа, родственников: тогда она будет в хорошем настроении, а малыш — спокойным. Ребенок четко ощущает настроение мамы в течение всего детства. Не зря японцы говорят, что он связан с матерью невидимой пуповиной до 12 лет.

Кроме этого, мама должна правильно питаться, у нее должен быть достаточный сон, и ей необходимо выполнять все те рекомендации по кормлению и режиму, о которых мы говорили выше.

Основная причина детских колик — это временная незрелость органов и систем ребенка. Однако колики могут быть признаком и других состояний. Таких, например, как попадание воздуха при сосании груди или бутылочки, употребление непривычных продуктов на этапе прикорма или непереносимость некоторой пищи. Иногда отделить одну ситуацию от другой бывает сложно, нужно учитывать много факторов. И если при помощи простых антиколиковых мер состояние малыша улучшить не удается или колики не проходят к трем-пяти месяцам, решение только одно: обратиться к врачу.

Врач-педиатр

Ирина Николаевна Холодова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник