Что можно кушать и пить при пиелонефрите
Содержание статьи
Диета при пиелонефрите
Медицинский редактор: Земерева Н.Ю., физиотерапевт
Апрель, 2020.
Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов.
Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и хроническим, когда заболевание периодически, особенно при несоблюдении диеты, из стадии ремиссии переходит в стадию обострения.
Основные правила питания
Цель, которую преследует диета при пиелонефрите —
- щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
- нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
- снижение артериального давления,
- уменьшение отеков,
- максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.
Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.
Общая характеристика лечебного стола №7 — это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.
Суточное количество необходимых питательных веществ:
- углеводы 400-450 гр., из них до 80-90 гр. сахара;
- белки — 80 гр., из них 50-60% должны составлять животные;
- жиры — 90-100 гр., из них 25% растительных;
- свободная жидкость до 2-3 литров.
Суточная калорийность стола при пиелонефрите составляет 2400 — 2700 ккал.
Обработка пищи
Разрешается любая обработка пищи. Блюда могут быть отварными, запеченными, жареными (но жарение умеренное), так как при пиелонефрите страдает не пищеварительный тракт, а мочевыделительная система. Пищу при пиелонефрите не следует измельчать.
Режим питания
Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, что позволяет сохранять постоянный уровень питательных веществ и витаминов в организме и облегчает выведение почками продуктов обмена веществ.
Ограничение соли
Воспаление тканей почек при пиелонефрите ведет к нарушению фильтрующей и выделительной функций. То есть, затрудняется вывод токсических веществ из организма и сохранение полезных. Ионы натрия, излишнее количество которых должно выводиться из организма, задерживаются, что приводит к отекам, повышению артериального давления и способствует образованию камней в почках.
Пища готовится без соли, на усмотрение врача больному на руки выдают 2-6 гр. соли для самостоятельного досаливания.
Отказ от алкоголя
При пиелонефрите категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он создает повышенную нагрузку на почки, вследствие чего замедляется вывод азотистых и прочих продуктов обмена веществ из организма. Кроме того, алкоголь вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует отеки и усугубляет заболевание.
Температура еды
Температура пищи обычная, 60-70 градусов. Какие-либо ограничения по температурному режиму отсутствуют.
Продукты для ощелачивания мочи
Кислая среда благоприятна для развития патологических микроорганизмов, поэтому необходимо в большом количестве употреблять продукты, которые сдвигают рН мочи в щелочную сторону (фрукты, овощи, молоко).
Запрещенные продукты при пиелонефрите
Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые оказывают раздражающее действие на мочевыводящие пути и возбуждающе действуют на нервную систему.
Так как выделительная функция почек нарушена, ограничивают свободную жидкость.
Также уменьшают количество животного белка (мясо, рыба), поскольку белок окисляет мочу.
Стоит исключить и продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.
С осторожностью употребляются легкоусвояемые углеводы (они создают кислую среду в моче, что благоприятно для размножения бактерий). С этой же целью ограничивают бобовые культуры.
В список запрещенных продуктов входят:
- наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания следует слить и наливать новую, доводя до готовности мясо и рыбу, также не рекомендуются супы из бобовых;
- хлеб и изделия из муки с добавлением соли;
- жирные сорта рыбы, а также копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
- мясные и рыбные консервы, сосиски, колбасы, особенно жареные или приготовленные в виде гриля, копченые продукты;
- жирные сорта мяса, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
- все бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат — источники мочевой кислоты, овощи консервированные (соленые, маринованные, квашеные);
- грибы в любом виде;
- соусы из мяса, рыбы и грибов, перец, хрен, горчица;
- острые и жирные сыры;
- животные жиры (свиное сало), кулинарные жиры;
- крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральные вода с солями натрия, какао;
- шоколад, пирожные, кондитерские кремы, сметана высокой жирности.
Разрешенные продукты
В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые облегчают работу почек, ощелачивают мочу, способствуют выведению из организма токсических веществ и оказывают противоаллергическое действие.
Во время диеты больным пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, что промывает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенных микробов, а также освобождает организм от токсических веществ.
Также диета должна быть обогащена витаминами, содержание в пище которых увеличивается за счет свежих овощей и фруктов.
Молоко и молочные продукты являются не только источником животных жиров, но и сдвигают рН мочи в щелочную сторону. Так как часто пиелонефриту сопутствует анемия (нарушена фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите включают продукты, повышающие гемоглобин.
Список разрешенных продуктов включает:
- напитки: морсы (особенно клюквенный), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, кисели, минеральные воды с пониженным содержанием солей натрия, соки, отвар шиповника;
- хлеб вчерашний без соли, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
- нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительного отваривания;
- супы молочные, на овощном бульоне и из круп;
- кабачки — оказывают мочегонное действие, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
- яйца (не более 1 в день), желательно в отварном виде и омлет, приготовленный на пару;
- молоко и молочнокислые продукты;
- макароны, желательно мелкие (вермишель);
- крупы, как источники минеральных веществ и растительного белка (гречневая, овсяная);
- растительное и сливочное несоленое масло;
- фрукты и овощи в свежем виде, компоты, кисели, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, бахчевые культуры (мочегонное действие);
- рыба отварная, обжаренная или запеченная после отваривания, заливное, фаршированная рыба;
- томатный, сметанный, овощной, молочный соусы, уксус в небольшом количестве, лимонная кислота, ванилин, корица.
Необходимость соблюдения диеты
Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу больных почек и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.
Главным эффектом лечебного стола при воспалении почек является противовоспалительный эффект, что облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление или наступление ремиссии при хроническом процессе.
Ограничение соли в пище способствует выведению жидкости из организма, что не только промывает мочевыводящие пути, но и предупреждает образование отеков.
Соблюдение лечебного стола при пиелонефрите нормализует артериальное давление и водно-электролитный баланс, что является профилактикой осложнений заболевания.
Кроме того, диета при воспалении почек оказывает десенсибилизирующее (противоаллергенное) действие, что особенно важно при приеме лекарственных препаратов.
Обогащенное витаминами лечебное питание укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с патогенной микрофлорой.
Последствия несоблюдения диеты
В случае пренебрежения диетой при пиелонефрите возможно развитие следующих осложнений:
- паранефрит (воспаление тканей, окружающих почку);
- мочекаменная болезнь;
- гнойное расплавление почки (карбункул или абсцесс);
- почечная недостаточность;
- бактериотоксический шок;
- сепсис (как осложнение пиелонефрита при злостном нарушении диеты и всего режима лечения).
Источник
Диета при пиелонефрите: опасные и полезные продукты
При помощи диеты, разработанной специалистами по лечебному питанию, во главе с Мануилом Исааковичем Певзнером еще в 30-х годах прошлого века и получившей в медицине название «Стол №7», можно облегчить клиническую картину острого пиелонефрита, поддержать медикаментозное лечение, устранить воспаление, предупредить возникновение рецидивов.
Важно!
Пиелонефрит — это распространенное заболевание, которое в России диагностируют у одного из ста граждан. Примерно такая же статистика регистрируется в мире. При этом не следует недооценивать хроническое воспаление почечных чашечек и лоханок. Оно занимает второе место (после злокачественных новообразований) среди прочих патологий органов мочевыделения, становящихся причинами инвалидности.
Основная классификация болезни рассматривает две формы:
- острую;
- хроническую.
Острая, в свою очередь, может быть:
- первичной;
- вторичной.
Кроме того, по локализации воспаления, различают:
- одностороннюю;
- двухстороннюю форму.
При любой форме пиелонефрита пациенту необходимо придерживаться общих принципов лечебно-профилактического питания. Однако диеты в острой фазе болезни и в стадии ремиссии имеют некоторые отличия.
Принципы лечебно-профилактической диеты при остром и хроническом пиелонефрите
Целью лечебно-профилактической диеты при данной патологии почек является устранение воспаления. Если старательно выполнять советы врача и придерживаться рекомендованного меню, можно:
- оптимизировать работу почек;
- нормализовать метаболические процессы в организме в целом;
- уменьшить отеки;
- снизить показатели артериального давления;
- облегчить выделение конечных продуктов обменных процессов, соединений азота, солей, токсических веществ и т. д.;
- предупредить развитие тяжелых осложнений, в том числе почечной недостаточности;
- исключить переход патологии в хроническую форму.
Если пациент хочет победить пиелонефрит, он должен придерживаться следующих правил, планируя рацион питания:
- основу диеты составляют углеводы (до 450 г в сутки), преимущественно «медленные» (на их долю должно приходиться не менее 4/5 от общего содержания углеводов);
- ежедневно разрешено 80 г белков (половину из них могут составлять продукты животного происхождения);
- в суточном меню может быть до 100 г жиров (1/4 из них — растительного происхождения);
- следует соблюдать оптимальный питьевой режим, выпивая от 2 до 3 литров жидкости ежедневно;
- при этом потребление солей натрия следует резко ограничить (до 2 г) или полностью перейти на бессолевую диету;
- естественно, запрещаются соленья, маринады, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты, в составе которых есть любые соли натрия;
- чтобы оптимизировать работу почек и облегчить выделительную функцию, необходимо разделить суточный рацион на 5 приемов;
- при пиелонефрите допускаются любые способы кулинарной обработки, но жареные и копченые блюда следует исключить, так как они провоцируют воспаление;
- прием алкогольных напитков — не рекомендован.
Особенности питания при остром воспалении почечных чашечек и лоханок
При остром пиелонефрите специальная диета, дополняя комплексное лечение, помогает уменьшить тяжесть патологических симптомов.
В острой фазе патологии для снижения общей интоксикации пациенту рекомендуют пару дней придерживаться фруктово-овощной диеты. Разрешены:
- не менее 2 литров жидкости (вода без газа, морсы, компоты, фреши, некрепкий сладкий чай, отвар лекарственных растений);
- ягоды и плоды, овощи, предпочтительно обладающие мочегонным эффектом (арбузы, кабачки, огурцы, дыни).
Исключаются овощи, которые провоцируют вздутие живота (белокочанная капуста, брюссельская, брокколи, репчатый лук и т. п.).
Когда острые симптомы заболевания начинают стихать, в рацион постепенно вводят кисломолочные продукты, затем отварную рыбу и мясо.
Списки разрешенных и запрещенных продуктов при пиелонефрите
Составляя меню питания или отправляясь в магазин за продуктами, предлагаем воспользоваться «шпаргалкой» от MedMe. Она подскажет, какие продукты полезны при пиелонефрите, а от каких следует отказаться.
Список запрещенных продуктов
- хлебобулочные изделия с добавлением солей натрия;
- шоколад;
- морепродукты;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- супы, бульоны из животных продуктов;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- колбасы, сыры, соусы, кондитерские изделия и прочие продукты глубокой переработки, в составе которых может быть большое количество пищевых добавок, в том числе хлорида натрия, глутамата натрия и пр.;
- бобовые;
- овощи и листовая зелень с большим количеством мочевой кислоты в составе (шпинат, лук, редис и т. п.);
- грибы;
- кулинарные жиры (животные) и трансжиры;
- сметана с высоким содержанием жира;
- кофе.
Список рекомендованных продуктов
- нежирные сорта любых животных продуктов;
- яйца;
- несоленые сорта хлебобулочных изделий из дрожжевого теста, в том числе блины, оладьи и т. д.;
- овощные супы, бульоны;
- молочные супы;
- овощи (за исключением запрещенных);
- фрукты, смузи и фреши из них;
- макаронные изделия;
- цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка и т. п.);
- нерафинированные растительные масла;
- молочные продукты нормальной или пониженной жирности;
- сливочное масло (несоленое).
Примерное меню при пиелонефрите (стадия ремиссии)
Если острый период миновал, и болезнь вступила в стадию ремиссии, рекомендуется в течение года придерживаться диеты №7, ограничивая потребление соли (не более 5 г в сутки).
Важно!
Так как у пациентов с хроническим пиелонефритом часто диагностируют железодефицитную анемию, их рацион питания должен быть обогащен продуктами, которые являются лучшими пищевыми источниками железа.
Для пациентов с пиелонефритом, за исключением пика обострения (когда показана фруктово-овощная диета, и количество приемов пищи может быть увеличено), оптимальной считается пятиразовая схема питания.
Варианты первого завтрака
- гречневая каша на воде с несоленым сливочным маслом + фруктово-ягодный компот;
- паровой омлет + овощной салат + фреш;
- молочный суп;
- натуральный йогурт + горсть ягод.
Варианты второго завтрака
- отвар лекарственных трав + 4 шт. кураги;
- чашка зеленого чая + несоленое галетное печенье.
Варианты обеда
- овощной суп + суфле из курицы + овощи на пару;
- вегетарианский борщ + паровая котлета из рыбы + овощной салат;
- тыквенный суп-пюре + плов с кроликом.
Варианты полдника
- фруктово-ягодный смузи;
- фруктовый салат или фруктовая «тарелка»;
- 200 г арбуза или дыни.
Варианты ужина
- творожная запеканка + кефир;
- отварная говядина + салат из свежих овощей;
- киноа + тушеные вощи.
Важно!
Пациентам с хроническим пиелонефритом один день в неделю рекомендуется придерживаться фруктово-овощной диеты.
Источник
Диета при пиелонефрите
Диета — обязательная составляющая часть комплексного лечения пиелонефрита. Правильно подобранный рацион питания является залогом облегчения состояния и скорейшего выздоровления, при грамотной терапии пациента.
Диета при развитии пиелонефрита призвана минимизировать нагрузку на почки, способствует нормализации обменных процессов в организме, уменьшает отеки и выводит соли. Меню диеты при пиелонефрите у взрослых и у детей также предполагает выведение из организма токсических и азотистых веществ.
Диета при пиелонефрите позволяет существенно улучшить состояние пациента и способствует скорейшему выздоровлению, но не заменяет медикаментозные препараты.
Рацион питания при остром пиелонефрите
При возникновении острого пиелонефрита, который необходимо лечить в условиях стационара, первые несколько дней пациенту рекомендованы к употреблению только свежие фрукты, овощи и ягоды. Также показано обильное питье (до двух литров в день). Можно пить соки, отвары. Для диеты при остром пиелонефрите будут полезны фрукты и овощи, которые обладают сильным диуретическим эффектом. Подобными свойствами обладают огурцы, дыни и арбузы, петрушка и кабачки.
Через неделю назначается растительно-молочная диета, рекомендуется существенно ограничить количество потребляемой соли в сутки до трех грамм, а основной рацион должны составлять свежие овощи и фрукты. Пить нужно натуральные соки и компоты. Когда пациента перестанут тревожить основные симптомы обострения пиелонефрита, диета позволяет включать в меню рыбу, мясо и творог.
Диета при хроническом пиелонефрите
Режим питания при хроническом пиелонефрите предполагает дробный прием пищи (от четырех до шести раз в день). Формирование пищевого рациона зависит от таких факторов:
- склонность пациента к отекам;
- реакция рН мочи (щелочная или кислая);
- необходимость нормализации артериального давления.
Прием поваренной соли ограничивается до шести грамм в сутки, не более.
Для соблюдения диеты при хроническом пиелонефрите и облегчения работы почек, необходимо придерживаться следующих правил:
- блюда желательно готовить методом тушения либо варки;
- разрешено употреблять только нежирную рыбу и диетические мясные продукты (телятина, индюшатина, крольчатина);
- употреблять большое количество молока и молочнокислых продуктов (например, кефир, ряженка и сметана), так как они являются диуретиками;
- принимать в пищу овощи, бахчевые культуры и фрукты, обладающие мочегонными свойствами (тыква, морковь, свекла и др.);
- следует резко ограничить употребление в пищу пряностей и сладостей;
- яйца кушать можно, но не более одного в день.
Диета при пиелонефрите у взрослых: стол №7
Диета №7 при пиелонефрите по Певзнеру характеризуется необходимостью употреблять повышенное количество жидкости в сутки, минимум полтора-два литра. Правила режима питания также предполагают:
- частое дробное питание до 6 раз, так как регулярность питания позволяет равномерно выводить переработанные продукты;
- энергетическая ценность потребляемых продуктов в сутки не должна превышать 2700 ккал;
- бессолевая диета, количество поваренной соли в пище строго ограничено;
- увеличение дозы аскорбиновой кислоты, витаминов группы В и Р;
- мясные и рыбные продукты необходимо варить;
- ограничения по температуре пищи отсутствуют;
- разрешено употребление круп и макаронных изделий;
- можно кушать фрукты и ягоды, в том числе сырые;
- разрешается употребление молочнокислых продуктов.
Диета при пиелонефрите у детей и беременных женщин
Диета при пиелонефрите у женщин при беременности и у детей с данным заболеванием почек, соответствует лечебному столу №7, однако стоит увеличить количество потребляемых витаминизированных продуктов. Это связано с повышенной необходимостью в витаминах у растущих детей и будущих матерей, для которых характерен сниженный иммунитет и авитаминоз.
Противопоказано есть продукты, которые оказывают раздражающее воздействие на мочевыводящую систему. Рекомендуется отказаться от употребления:
- жирного мяса, молочнокислых продуктов и рыбы;
- грибов всех видов и способов приготовления;
- крепкого кофе, чая, алкоголя;
- маринованных, соленых и квашеных овощей;
- бобовых, шпината, лука, чеснока;
- пряных приправ.
Лечение не может состоять только из диеты, но правильный рацион питания в комплексе с медикаментозным лечением поможет быстрее выздороветь и избежать осложнений.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 2273 Дата публикации: 22.11.2017
Источник