Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Подобный диагноз, звучащий, как приговор, психиатрами выставляется очень осторожно. Ведь это, по сути, своеобразный приговор для человека. Диагноз сразу не выставляется, только после многочисленных тестов, уточнений. При подозрении на такую болезнь, важно своевременно обратиться к психиатру и приступить к лечению. Шизофрения симптомы которой порой удивляют, сложно поддается лечению, требует от родственников ответственности и терпения.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Общение человека изменяется, с ним становится сложно разговаривать, контактировать, потому что он не может поддержать разговор. Если разбираться, что такое шизофрения, можно сделать вывод, что это уход в себя, постепенная утрата личности. Люди теряют связь с реальностью, постепенно отвечая только агрессией, неадекватным поведением, другими похожими проявлениями.

Одним из основных нарушений является диссоциация эмоциональной составляющей. Человек испытывает эмоции, противоположные тем, которые он должен испытывать. То есть, когда произошло что-то веселое, он плачет, в момент грусти, он будет смеяться. Может проявлять полное равнодушие, когда случилось горе, но сильно грустить, увидев мертвую муху.

Со временем эмоции вообще затухают, иногда переставая выражаться. Человек полностью уходит в свой мир, перестает пользоваться мимикой, жестами. Голос становится безразличным, не высказывает никаких эмоций. На лице не выражаются какие-либо эмоции, оно становится полностью неподвижным. Вначале развивается понижение волевой активности, когда человек перестает желать что-то делать.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Частым является выражение негативных эмоций. Возникает неоправданное противодействие, отказ от предложенных вещей, движений, действий без оснований для этого. Если возникает речевой негативизм, человек перестает отвечать, разговаривать, даже понимать других людей.

Признаки

При шизофрении у человека наблюдается 4 основных признака:

  1. Ассоциативный дефект. Определение шизофрении, и ее суть таковы, что личность перестает логически мыслить. Он не может вести диалог, не видит его конечной цели. У него развивается бедность речи, когда полностью отсутствуют спонтанные мысли. Называется дефект «Алогия». Ответы становятся односложными, не додумываются логически, а только отвечают на конкретно поставленный вопрос. Требуется большое количество уточнений, чтобы понять, что хочет больной человек.
  2. Аутизм. У шизофрении определение особенное по сравнению с другими заболеваниями. Человек погружен в свой внутренний мир, отречен от внешнего. Человек перестает чем-то интересоваться, пропадает какой-либо стимул к любой деятельности. Больной не может строить общение с окружающими, перестает взаимодействовать.
  3. Амбивалентность. Мнения, переживания становятся противоположными. То есть человек может сразу ненавидеть и любить конфеты, пирожные, быструю ходьбу и другое. Выделяется несколько видов амбивалентности:
    • Эмоциональная. Выражается в наличии противоположных чувств к людям, вещам или действиям.
    • Волевая. Когда требуется что-то выбрать, больной будет долго колебаться, становится неспособным принять какую-то точку зрения.
    • Интеллектуальная. Проявляется в наличии взаимоисключающих мыслей, идей.
  4. Аффективная неадекватность. Реакцией на любые события могут стать неконтролируемые чувства, действия, которые проявляются не так, как привычно в данной ситуации. То есть человек будет испытывать грусть там, где должен радоваться, испытает необоснованный страх в привычных местах, у него будет что-то болеть без причин.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

В основном, это новые учения, фанатизм в осуществлении каких-то идей по жизни, например, мания к вегетарианству, прославлению Бога.

Человек после подобных изменений, теряет возможность контактировать с окружающими, у него значительно понижается работоспособность. Многие задаются вопросом, лечится ли шизофрения.

Ответ положительный, но лечение длительное, сложное. Важна помощь специалиста и содействие близких людей для качественной терапии.

Симптомы

Основные симптомы шизофрении заключаются в изменении памяти, способа мышления, ухудшении внимания. Нарушения проявляются у больных в разной степени. Человек не может принимать новую информацию, его речь видоизменяется, искажается.

Разговор может становиться как конкретным, когда он отвечает только на поставленный вопрос, не добавляя ничего, или абстрактным: говорит неологизмами, неопределенно, используя минимальный набор слов.

Иногда больной прерывается на полуслове, использует нелогичные слова.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Галлюцинации

Могут быть как видения, или навязчивые идеи. Характерны при параноидальной шизофрении, симптомы и признаки которой отличаются своей своеобразностью.

Происходит выдумывание мира, в котором действительность искажена. В голове больного могут звучать голоса, он способен видеть галлюцинации.

Возникают слуховые, осязательные, обонятельные, вкусовые, зрительные и другие нарушения при восприятии окружающего пространства.

Источник: https://GolovnaiaBol.ru/vtorichnye/psihicheskie-zabolevaniya/shizofreniya-simptomi.html

Первый приступ шизофрении: причины, предотвращение, последствия

Всплеск интереса к раннему периоду развития шизофрении, ее «первому эпизоду», объективизирован рядом обстоятельств.

Изменение парадигмы шизофрении

Современная биопсихосоциальная концепция шизофрении оптимистичнее крепелиновской модели прогрессирования и хронификации раннего слабоумия, указывая на широкий диапазон ее исходов, как при любой болезни с известной этиологией.

Возможно, первые 2-5 лет шизофрении – критический период ее развития, во время которого происходит стабилизация процесса и формируются его последствия. Гипотезы раннего нарушения развития нервной системы стимулируют научные разработки и служат основой практических действий.

Магнитно-резонансные исследования указывают на уменьшение объема головного мозга у больных в первом эпизоде шизофрении по сравнению со здоровым контролем, но не решен вопрос о нейродегенеративном процессе или раннем нарушении развития нервной системы как основы шизофрении.

Если хотя бы отдельные формы шизофрении включены в нейродегенеративный процесс, терапевтический эффект меняется с течением расстройства. Постулирован кумулятивный «токсический» эффект нелеченого психоза неизвестных деструктивных биологических и/или психологических факторов. Тогда раннее вмешательство может улучшить прогноз шизофрении.

Раннее течение шизофрении представляет собой континуум:

  1. Продромальная фаза, представленная:

  • непсихотическими;
  • психотическими симптомами.
  1. Манифестация психоза с момента начала антипсихотического лечения вслед за верификацией диагноза.

Граница фаз указывает длительность расстройства и отсрочку уместного лечения. Продромальная фаза представлена гаммой неспецифических предвестников манифестации психоза, что затрудняет его предупреждение. Наиболее часты стертые депрессивные расстройства. Негативные и когнитивные симптомы на 1-24 мес. опережают позитивные и определяют раннее функциональное ухудшение. За 4-6 мес.

до манифестации круг симптомов расширяется за счет субпсихотических. Шизофреноподобная феноменология становится более явной. Выраженные психотические симптомы и/или нелепое поведение в течение нескольких дней в неделю знаменуют психотическую подфазу. Психотические и когнитивные нарушения предшествовали у 90% больных манифесту шизофрении.

Длительность «предполья» шизофрении составляет 2-8 лет, у 75% больных – не менее 5 лет. Длительность нелеченого психоза – интервал между появлением первых в жизни психотических симптомов и началом антипсихотического лечения – достигает 2-3 лет. Период между любыми болезненными симптомами и началом лечения определяет длительность нелеченой болезни. DUI превышает DUP в 2-3 раза.

Больные с DUI более 12 мес. – целевая субпопуляция программ ранних вмешательств: при остром начале психоза больные, как правило, уже выявлены и лечатся. Результаты 18 из 25 исследований подтвердили отрицательную роль DUP на исходы шизофрении, обосновав идею раннего вмешательства.

Длительные проспективные исследования указали на связь DUP более 1 года с выраженностью негативных расстройств, снижением социально-трудового функционирования и качества жизни больных. Эффект DUP, более ясный в начале расстройства, подтверждает гипотезу о наибольшем вреде шизофрении в первые месяцы ее развития. Отсрочка лечения более 6 мес.

приводит к росту медицинских затрат за счет большей потребности в госпитализации. DUP сопряжена с дополнительными страданиями больного и семьи. Методологические различия исследований не позволяют усилить доказательства, но некая обратная связь между DUP и кратко- и среднесрочным результатом лечения показана, чему соответствуют и данные нейровизуализационных исследований.

Патобиологические изменения продромального периода, усугубляемые манифестным психозом – основание раннего настойчивого выявления психоза и неотложного вмешательства во избежание неудовлетворительного долгосрочного исхода шизофрении.

Концепция ранней фазы как критической в длительной траектории шизофрении в связи с гипотетическим кумулятивным токсическим эффектом нелеченых психотических симптомов и клинико-социальными нарушениями на препсихотической фазе послужила теоретической предпосылкой стратегий и служб целевого вмешательства и протоколов лечения «ранней шизофрении».

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Программные инициативы и структурные изменения психиатрических служб

Перегруженные и недофинансированные «обычные» психиатрические службы более ориентированы на «известных хронических пациентов» в ущерб малой субпопуляции первого эпизода психоза, занимают выжидательную позицию до развития выраженных симптомов и/или опасного поведения, избыточно применяют антипсихотики при небрежении к психосоциальным воздействиям. Молодые пациенты и их семьи воспринимают психиатрическую помощь как стигматизирующую и не учитывающую их нужды. Молодым людям в первом приступе психоза следует оказать комплексную помощь с наименьшими побочными эффектами по месту жительства. Местные специализированные службы раннего вмешательства, дополняя континуум психиатрической помощи, повышают ее доступность для молодых больных и их близких. Мнение членов семей больных важно использовать при развитии новых служб и программ, оценке их пользы и риска.

Многоуровневый и целостный терапевтический подход к шизофрении

Первичная профилактика подразумевает снижение заболеваемости населения с помощью неспецифических дорогостоящих мероприятий, нивелирующих факторы риска шизофрении, например, при повышении стандартов охраны материнства и детства, так как ряд факторов риска проявляется на ранних этапах онтогенеза.

Вмешательства фокусированы на детях из группы высокого риска психоза, но возможности изменения семейной среды ограничены. Образование, социальные связи, злоупотребление наркотиками имеют решающее значение в период созревания и могут отразиться на результатах последующего лечения.

Так, исключение употребления каннабиса снизило бы заболеваемость шизофренией на 10%. Опыт медико-генетического консультирования требует этической и экономической оценки в связи со значительной ролью стрессогенных средовых факторов в развитии расстройства.

Миграция в личной истории как причина и следствие психосоциального неблагополучия является фактором риска шизофрении, и кризисные вмешательства здесь полезны. Важна пропаганда здорового образа жизни.

Сложность и взаимосвязанность факторов, лежащих в основе дебюта шизофрении, низкая специфичность факторов риска и продромальных симптомов, отсутствие надежных методов, позволяющих оценить предрасположенность к болезни, неопределенность картины ее течения на ранних этапах ограничивают возможность разработки «прицельных» профилактических мероприятий.

Надежды возлагают на вторичную профилактику – программы снижения болезненности через раннее выявление и лечение лиц с продромальными проявлениями или симптомами начальной стадии шизофрении.

Разграничение первичной и вторичной профилактики зависит от точного знания естественного течения шизофрении, умения выявить и четко дифференцировать продром, предвестники и развернутые симптомы. Когда начало шизофрении неизбежно, стратегия профилактики переходит от первичной к вторичной. Третичная профилактика более разработана, причем нет принципиальных различий между предупреждением рецидива и первого эпизода психоза. Ведение больных сдвигается от симптоматического контроля к попыткам изменить естественное течение психоза, реализации тенденций функционального выздоровления.

Читайте также:  Белая горячка: клинические проявления, лечение и последствия

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Последствия ранней шизофрении

Психоз опасен для жизни пациента и окружающих, вызывает кризис больного и его близких, сопряжен со страхом, стыдом и гневом, лечение которых мало разработано. На первые 5 лет шизофрении приходится 16% медицинских затрат.

Повторные приступы приводят к затратам в 100 раз большим, чем лечение единственного эпизода, в связи с чем профилактическая терапия имеет ресурсосберегающий аспект. Уровень преждевременной смерти среди госпитализированных больных составил 0,25% — 0,7% за год. Риск суицида наибольший в первые 10 лет болезни, не менее 1-2% в первый год.

В итоге 66% всех суицидов больных шизофренией приходится на первые 6 лет расстройства. Социальная беспомощность больных развивается уже в первые годы:

  • 75% больных не работают и не учатся в Англии;
  • столько же становятся инвалидами в Швеции в первые 5 лет шизофрении.

Через 15 лет после начала шизофрении 24% больных – инвалиды. В протокол ведения случая включены оценка, контроль и переоценка риска насилия и суицида, нередко сопряженных с депрессией и употреблением наркотиков.

Пик уголовных преступлений приходится на молодой возраст; правонарушения нередки в популяции молодых больных, отмечены у 60% пациентов некоторых программ. Злоупотребление психоактивными веществами в 7 раз увеличивает риск суицида. Такие больные чаще хронифицированы. Употребляют наркотики 25% больных.

Они чаще опасны для себя и окружающих и недостаточно охвачены программами. При адекватном лечении и помощи исход шизофрении может быть столь же благоприятным, как при многих заболеваниях, которые лечат консервативными или хирургическими методами.

Половину социальных потерь в суммарном бремени ранней шизофрении можно сократить. Отсюда раннее вмешательство несет потенциал ресурсосбережения.

Внедрение атипичных антипсихотиков и психосоциальных вмешательств вызывает очередную волну терапевтического оптимизма

Нейропластичность полагается дополнительным «надрецепторным» механизмом действия АА за счет нейрогенного, нейротрофного и нейрозащитного эффектов.

AA тормозят патоморфологическую прогрессию в сером веществе мозга и объеме боковых желудочков на ранней стадии шизофрении в отличие от типичных нейролептиков – ТН. Механизмы и клиническая значимость этих изменений и отличий ТН и АА неизвестны.

Современные модели шизофрении и организации психиатрической помощи, ориентированной на выздоровление, а не на «борьбу с симптомом», стимулируют внедрение психосоциальных мероприятий, основанных на доказательствах.

Движение самопомощи пациентов и их близких

Перенесение бремени болезни на семьи при внебольничном лечении, отвечающем чаяниям большинства больных и их семей, активизировало создание групп самопомощи в русле современной тенденции расширения области ответственности за терапевтический результат от профессионалов к правительствам, пациентам, их семьям, фармакоиндустрии. Инициируемые и реализуемые Общероссийской общественной организацией инвалидов «Новые возможности» психообразовательные и поддерживающие программы используют личный опыт повседневного совладания с болезнью близкого как основу обучения других семей. Однако впервые заболевшие и их близкие нуждаются в особом подходе и отдельных группах самопомощи. Травматический опыт начала психоза трансформирован такой поддержкой. Близкие такого больного обойдены местными службами, не имеют опыта сотрудничества с ними, не понимают нужд больного и своей новой роли опекунов, нуждаются в совете и руководстве, выверенной информации о психозе, его последствиях и лечении, эмоциональной, инструментальной поддержке. Программы строго не оценены, но тысячи членов семей больных отмечают, что реальное изменение в их жизни произошло при «поддержке равного равными» и усилило их ответственность за результаты лечения.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Службы раннего вмешательства на пяти континентах развернуты на основе трех предпосылок:

  1. «критический период» психоза;

  2. многостороннее фазоспецифическое лечение смягчает последствия психоза;

  3. раннее лечение улучшает результаты лечения.

Интенсивные вмешательства поддержаны в первую очередь в странах с хорошим обеспечением психиатрических служб, но отдельные клиники есть и в развивающихся странах. В Великобритании, Австралии специализированные службы означены в национальных планах здравоохранения.

В России открыты почти два десятка клиник первого эпизода психоза, ставших важной частью формируемой системы восстановления психического здоровья с опорой на сообщество. Первый специализированный полустационар открыт в Московском НИИ психиатрии.

Концепция раннего вмешательства призвана улучшить выявление и лечение молодых людей в первом эпизоде психоза. Развитие программ поддержано широкими общественными кампаниями, проводится обучение персонала.

Программы отвечают за выявление, оценку и лечение всех случаев первого эпизода психоза в зоне обслуживания и созданы из расчета «критической массы» 25 случаев первого эпизода психоза в год на 100 тыс. населения и не менее 4 «острых» коек.

По данным австралийской программы EPPIC, ежегодная заболеваемость психозами составляет 17 на 10 тыс. у мужчин и 8 – у женщин в возрастной группе 15-29 лет. Минимальная «емкость» программы для неаффективных психозов – 10 пациентов на 100 тыс. населения. Канадская программа охватывает до 90% таких заболевших.

Основным элементом программы служат мобильные бригады для быстрой оценки и настойчивого внебольничного лечения, готовые откликнуться на первый звонок потенциального пациента и его близких, преподавателей, интернистов.

Бригада организует гибкую помощь в наименее ограничительных и стигматизирующих условиях, открытую изменяющимся потребностям больного и его семьи.

Бригада включает психиатра, ведущих случая, специалистов по семейной терапии, терапии занятостью; обученных добровольцев из общества самопомощи. За 5 лет их число увеличилось в 4 раза и достигло к 2004 г. двухсот.

Второй полюс оказания помощи больным с первым эпизодом – «типовая» психиатрическая практика, все более сходная со специализированной программой. Среднее положение занимают внебольничные службы, ориентированные на сокращения DUP, лечение на дому. Вопрос об оптимальной модели открыт.

Изучение первого эпизода психоза отчасти объясняет неоднородность симптоматики, результатов лечения и исходов шизофрении, дает уникальную возможность изучить эффективность и безопасность вмешательств без фактора предыдущего опыта лечения. Эффективность острого лечения ранней шизофрении высока, но последующее ее течение характеризуется повторными приступами и низким уровнем социального выздоровления и качества жизни большинства больных.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Эффективность программ может изменить скептическую позицию чиновников, персонала обычных служб по отношению к раннему вмешательству, но факты ограничены и недостаточно востребованы.

Результаты программ в сравнении с «типовой» практикой определены в различных сферах: клинической, реабилитационной, гуманистической и затратной, соответственно многосторонней оценке исходов шизофрении.

В субпопуляции молодых при оценке терапевтического эффекта особое внимание уделено функциональным результатам, злоупотреблению наркотиками, препятствующему выздоровлению, переносимости лекарств и комплаенсу, стигматизации и самостигматизации.

Критериями выздоровления становятся симптоматическая ремиссия, исполнение соответствующих возрасту ролей, независимая жизнь и улучшение отношений со сверстниками. Допущено некоторое снижение уровня социально-трудового функционирования, но преодоление беспомощности не служит пределом практического выздоровления.

Качество программы определяют потребность в неотложной госпитализации, активное семейное психообразование, раннее назначение низких доз антипсихотиков, антирецидивные стратегии, непрерывность помощи и поддержка возвращения пациента к учебе и работе. По этим показателям лечение в клинике первого эпизода не превышает стандартную помощь в ряде стран, но чем ниже уровень повседневной помощи, тем более выигрывают на ее фоне успехи интегрированного лечения. Необходимо изучение процесса и качества помощи, включая неформальных опекунов и роли организаций самопомощи.

DUP и клинический эффект программ сходны. В первом эпизоде выздоравливают 50% пациентов, завершив годовую программу, причем 20% – к 6-му месяцу. Большие антинегативный и социальный эффекты спустя 6-12 мес. участия в программе связаны с усилением психосоциальных и семейных вмешательств на фоне применения АА.

Бригадный подход раннего лечения показал существенный клинический, функциональный и гуманистический эффекты при улучшении комплаенса. Однако 25% выписанных пациентов из рядовой психиатрической больницы Нью-Йорка к 6-му месяцу и 45% к 24-му месяцу «очень удовлетворены» помощью, причем 80% их них получали ТН.

Рост удовлетворенных пациентов, возможно, связан с отсевом неудовлетворенных. Интегративный подход эффективнее стандартной терапии в облегчении позитивной и негативной симптоматики, удовлетворенности пациентов лечением, качестве жизни, сокращении госпитализации.

Результаты в течение года сравнимы с обычной практикой, но удовлетворенность помощью пациентов и их семей выше, а «обезоруживающее чувство безнадежности» ниже. Лучший клинико-социальный эффект программы возможен за счет целевого психосоциального подхода.

Ресурсосберегающий эффект программ выявлен спустя 1 год и более при снижении потребности в больничных службах и уменьшении беспомощности пациентов.

Программы, во всяком случае, не более дороги, чем обычная помощь, в пересчете на пациента, но могут быть и затратно-эффективны по прошествии 1,5-3 лет при учете снижения медицинских издержек. Улучшение исходов первого эпизода возможно при фазоспецифичном лечении в дополнение к стратегиям сокращения отсрочки лечения. Результаты терапии обнадеживающие, но не систематизированы.

Источник: http://doctoroff.ru/pervyy-pristup-shizofrenii

Что делать и сколько длятся приступы шизофрении: видео симптомов и припадков — Стоп Невроз

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

  • При остром приступе шизофренического психоза следует прежде всего правильно расценить первое проявление психоза.
  • Клинически острый приступ может развернуться и как второй приступ или как последующее проявление психоза, после того, как больной более или менее длительное время находился в состоянии полной ремиссии.
  • Терапевтически в обоих случаях это одна и та же проблема, хотя лечебный прогноз не будет сходен, если это относится к второму или третьему приступу заболевания.

Острый приступ наиболее характерен для периодических и приступообразно-прогредиентных типов течения шизофрении. Выбор нейролептика зависит от клинической характеристики острого приступа.

В тех случаях, когда больной находится в состоянии психомоторного возбуждения, если он напряжен, агрессивен, враждебен и т. д.

  1. , первоочередная задача психиатра — быстро успокоить больного, в кратчайший срок сделать его безопасным для окружающих, предотвратить возможные попытки к самоубийству, а затем включить его в жизнь отделения.
  2. Для этой цели наиболее пригодны нейролептики с так называемым широким спектром действия (Bieitband no Arnold или Basis-neuroleptika no Gross и Kaltenback).
  3. По данным Arnold, нейролептик^ применяемый для купирования возбуждения, должен обладать следующими свойствами: 1) вызывать сильное затормаживающее действие; 2) оказывать быстрый эффект не позднее чем через 30 минут после введения препарата; 3) быть пригодным для парентерального введения; 4) обладать достаточно длительным действием (10—12 часов);
  4. 5) не вызывать серьезных побочных явлений.
  5. Современная клиническая практика, подтверждаемая нашим опытом, показывает, что наиболее пригодными препаратами, отвечающими упомянутым выше требованиям, является хлорпротиксен, хлорпромазин и левомепромазин.

Дозировка этих препаратов определяется состоянием больного, который должен находиться под строгим наблюдением. Не следует забывать, что базис-нейролептики, особенно в начале их применения, вызывают сильный снотворный эффект, хотя это неявляется абсолютно необходимым, но, разумеется, не приносит и вреда.

Читайте также:  Берут ли в армию с неврозом: отсрочка, последствия

Если не удается купировать сильное возбуждение, рекомендуется препараты комбинировать.

  • Gross и Kaltenback считают, что базис-нейролептики следует сочетать с диазепамом (седуксен) по 20—30 мг внутримышечно или внутривенно.
  • Те же авторы, имеющие большой опыт лечения психотропными средствами, утверждают, что наиболее выраженный седативный эффект свойствен комбинации клопентиксола (сординола) внутривенно и диазепама (седуксена) внутримышечно.
  • Мы также убедились в том, что прибавление к нейролептику с широким спектром действия хлордиазепоксида или диазепама значительно усиливает его затормаживающее действие и тем самым данный нейролептик более эффективно купирует психомоторное возбуждение.

При особенно тяжелых случаях возбуждения можно прибегнуть к комбинации нейролептиков с затормаживающим действием и гипнотиков. Kielholz отмечает, что внутривенное введение 50—200 мг промазина также вызывает быстрый успокаивающий эффект. Как утверждает Arnold, прибавление к хлорпротиксену 1—2 ампул прометазина (фенергена) усиливает его действие.

Следует подчеркнуть, что в качестве основного нейролептика хлорпротиксен более пригоден, чем хлорпромазин, не только потому, что первый действует сильнее и длительнее, но и потому, что он менее токсичен, а главное — не вызывает аллергических реакций у обслуживающего персонала.

Погружение больного в длительный сон с целью купировать возбуждение, как это предлагали некоторые психиатры в свое время, не считается лучшим из средств. Принцип современного лечения шизофрении — скорейшее приобщение больного к жизни отделения, больницы и применение других методов, главным образом трудо- и психотерапии.

Описанная выше начальная затормаживающая терапия должна быть продолжена до тех пор, пока больной полностью успокоится и станет доступным для второй фазы нейролептического лечения, направленного теперь против ядра психоза.

На этом вопросе мы останавливались подробно во введении в психофармакологию.

Психическое расстройство в обязательном порядке проявляется внешними признаками. Приступы шизофрении могут быть разными по характеру, течению. Именно они указывают на форму и степень тяжести заболевания. Изучив их проявление, специалист назначает соответствующее лечение.

Душевные расстройства у людей всегда вызывали страх и растерянность среди здоровых. Лекари долгое время пытались выяснить, откуда возникают лица со странным поведением. И только два столетия тому назад удалось описать приступы шизофрении, симптомы, а в 20-м веке доктора выявили типы, формы и стадии заболевания, его причины.

  1. Дофаминовый — переизбыток данного гормона влияет на работу нервных импульсов.
  2. Припадки шизофрении имеют разный характер, все зависит от типа и формы недуга. Но есть общие симптомы, присущие практически всем формам душевного недуга.

  3. Нарушается речь, присутствует бред, резкое переключение на другую, странную тематику, косноязычие.
  4. Полная безынициативность, отсутствие воли, самостоятельных поступков.
  5. Мания величия, преследования, постоянное проявление собственной исключительности.

Источник:

Приступ эпилепсии – как выглядит, каковы его предвестники, симптомы и признаки, описание эпилептического припадка (как он начинается и происходит)

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Эпилепсия является тяжелым заболеванием, поражающим головной мозг. О ее развитии свидетельствуют приступы, которые по своим проявлениям могут существенно различаться.

Родственники больного должны знать основные признаки припадков, а также уметь оказывать помощь при необходимости.

Давайте разберемся, как выглядит приступ эпилепсии, есть ли у него характерные симптомы и признаки, сколько он обычно длится?

Описание симптомов и признаков

Главным признаком эпилепсии являются припадки. Они могут длиться несколько секунд, иногда минут, возникать с определенной частотой.

Их подразделяют на:

  • редкие – появляющиеся 1 раз в месяц и реже;
  • средней частоты — 2—4 раза за тот же период;
  • частые — чаще 4 раз за тот же период времени.

Во время припадка начинаются судороги, возможна потеря сознания. Сокращения мышц приводят к тому, что человек падает, роняет предметы, которые до этого удерживал в руках.

Они могут охватывать лишь плечевой пояс и руки, но иногда затрагивают мышцы ног или всего тела.

Как происходит эпилептический припадок

Как начинается приступ эпилепсии, каковы предвестники эпилептического припадка?

Во время приступа проходит несколько последовательных стадий:

  1. Предвестники приступа эпилепсии — заявляют о себе за несколько часов или дней до припадка.

    Предвестниками эпилепсии может быть головная боль, снижение работоспособности, ухудшение настроения, раздражительность.

  2. Аура — эпилептик еще не теряет сознание. Возможно появление галлюцинаций, которые часто носят устрашающий характер. У пациентов могут возникать слуховые обманы, они нередко чувствуют запахи, которые им неприятны.
  3. Тоническая фаза — сознание пропадает, мышцы сильно напрягаются, но судороги пока отсутствуют. Эпилептик падает, обычно прикусывая язык, издавая характерный крик, поскольку дыхательная мускулатура судорожно напрягается.

    Дыхание прекращается, кожа бледнеет, затем синеет. Происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Зрачки не реагируют на свет. Эта фаза длится около минуты.

  4. Клоническая фаза — возникают судороги, дыхание восстанавливается. Изо рта выходит пена, содержащая примеси крови. Данный период длится 2—3 минуты.
  5. Коматозное состояние — возникает после прекращения судорог.
  6. Глубокий сон — завершает кому. После пробуждения больной ничего не помнит.

Первая помощь

Человек, который находится рядом с эпилептиком во время приступа, должен обязательно помочь ему:

  1. Убрать подальше режущие, колющие предметы, чтобы больной при падении не получил травмы, подложить под голову валик или подушку.
  2. Снять с эпилептика галстук, ремень, расстегнуть все пуговицы, кнопки на одежде.
  3. Чтобы избежать удушья из-за западания языка, необходимо повернуть голову набок и стараться удерживать конечности во время судорог.
  4. Пытаться насильно разжимать рот больного нельзя. Если вставить между зубов твердые предметы, он может их раскусить и подавиться. Допустимо положить между зубами свернутую салфетку или полотенце.
  5. Когда приступ длится очень долго, нет признаков того, что он должен скоро закончиться, необходимо вызвать скорую. Это может свидетельствовать о развитии эпистатуса.

Если родственники больного знакомы с основными симптомами эпилептических припадков, знают, как оказать своевременную помощь, избежать опасных последствий будет легко.

Нужно внимательно относиться к эпилептику, не оставлять его одного, когда уже появились предвестники. Это может спасти его жизнь.

Как помочь человеку при приступе эпилепсии:

Источник:

Сколько длится приступ шизофрении

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

  1. Главная ›
  2. Шизофрения ›
  3. Обострение шизофрении

Описание обострения шизофрении уместно разделить на две подтемы:

  1. Первый психотический эпизод, с развертывания которого часто начинается лечение и впервые ставится диагноз.
  2. Обострения (рецидивы) уже диагностированной болезни.

Источник: https://stopnevroz.ru/bolezni/chto-delat-i-skolko-dlyatsya-pristupy-shizofrenii-video-simptomov-i-pripadkov.html

Шизофрения: общая характеристика, симптомы, признаки и проявления заболевания. Периодическая (рекуррентная) шизофрения Что происходит во время приступа шизофрении

Здоровье

Такое психическое расстройство как шизофрения по сей день до конца не изучено, а поэтому обрастает слухами и мифами, развенчать которые мы и попробуем в данной статье.

Миф 1. Шизофрения — это раздвоение личности

При шизофрении

наблюдается расщепление психических процессов. Мысли, эмоции и поведение больного нелогичны: утрата близкого человека может вызвать у него приступ смеха, тогда как на радостное событие он реагирует плачем.

Такой человек погружен в свой внутренний мир, который далек от современных реалий: его не интересуют ни семья, ни работа, ни внешний вид.

Он может любить и ненавидеть одновременно, его жизнь изо дня в день отравляют навязчивые голоса, которые могут исходить изнутри самого больного, так и извне (из радиоприемника, нерабочего телефона, трубы отопления и пр.). При этом голоса или образы давят на больного, приказывают совершать те или иные поступки.

И это лишь поверхность айсберга под названием «шизофрения». В ряде случаев больному кажется, что воздух густой и непрозрачный, а потому надышаться им просто невозможно.

Даже собственное тело воспринимается как нечто изувеченное, а иногда и враждебное: физически здоровый больной шизофренией утверждает, что у него отсутствует тот или иной орган (рука, нога, печень), он убежден в том, что гниет изнутри.

Мало того, он может быть уверен в том, что спецслужбы или инопланетные существа внедрили в его тело передатчик, чтобы управлять его мыслями и действиями. При этом ни родственники, ни врачи, ни результаты рентгеновского обследования не могут его в этом переубедить.

Если больной шизофренией отказывается от лечения, то итог зачастую плачевен: одиночество, потеря семьи, работы и цели в жизни, отсутствие средств к существованию, слабоумие и полная деградация личности.

При раздвоении личности

в одном человеке сосуществуют несколько «Я» (или «эго-состояний»), которые сменяют друг друга. Они могут иметь разный пол и возраст, интеллект и морально-нравственные принципы.

При смене эго-состояний зачастую наблюдается потеря памяти, то есть больной может не помнить, что делала одна из его субличностей.

Проще говоря, человек, страдающий раздвоением личности, живет в параллельных реальностях, общается с абсолютно разными людьми, ведет себя диаметрально противоположно.

Приступы шизофрении: симптомы, первая помощь

Вывод:

под раздвоением личности при шизофрении имеется в виду расщепление единых психических процессов, тогда как при истинном раздвоении личности формируются самостоятельные интегрированные эго-состояния. При этом при шизофрении не исключен вариант развития раздвоения личности.

Миф 2. Шизофрения – опасное для окружающих заболевание

Поведение больных шизофренией может быть неадекватным и непредсказуемым, но агрессию и насилие по отношению к окружающим они проявляют крайне редко. Зачастую люди с таким диагнозом стремятся к уединению и самоизоляции, им свойственна отчужденность.

Источник: https://hopaclub.ru/cystic-fibrosis/shizofreniya-obshchaya-harakteristika-simptomy-priznaki-i-proyavleniya-zabolevaniya/

Приступ шизофрении что делать

представляет собой заболевание, относящееся к группе эндогенных

, поскольку ее причины обусловлены различными изменениями в функционировании организма, то есть, не связаны с какими-либо внешними факторами. Это означает, что симптомы шизофрении возникают не в ответ на внешние раздражители (как при неврозах, истериях, психологических комплексах и др.), а сами по себе. Именно в этом кардинальное отличие шизофрении от других

По своей сути – это хроническое заболевание, при котором развивается расстройство мышления и восприятия любых явлений окружающего мира на фоне сохранного уровня интеллекта. То есть, человек, больной шизофренией, не является обязательно умственно отсталым, его интеллект, как и у всех остальных людей, может быть и низким, и средним, и высоким, и даже очень высоким.

То есть, шизофрения – это не слабоумие и простая ненормальность, а специфическое, совершенно особое расстройство мышления и восприятия. Сам термин «шизофрения» состоит из двух слов: шизо – раскалывать и френия – ум, рассудок. Итоговый перевод термина на русский язык может звучать, как «расколотое сознание» или «расщепленное сознание».

Читайте также:  Боли при дистонии: причины, симптомы, разновидности

То есть, шизофрения – это когда человек имеет нормальную память и интеллект, все его органы чувств (зрение, слух, обоняние, вкус и осязание) работают правильно, даже мозг воспринимает всю информацию об окружающей среде так, как нужно, но вот сознание (кора головного мозга) обрабатывает все эти данные неправильно.

Например, глаза человека видят зеленые листья деревьев. Эта картинка передается в мозг, усваивается им и передается в кору, где происходит процесс осмысления полученной информации. В итоге, нормальный человек, получив информацию о зеленых листьях на дереве, осмыслит ее и сделает вывод о том, что дерево живое, на улице лето, под кроной тень и т.д.

А при шизофрении человек не способен осмыслить информацию о зеленых листьях на дереве, сообразно нормальным, свойственным для нашего мира, законам. Это означает, что, увидев зеленые листья, он подумает, что их кто-то красит, или что это какой-то сигнал для инопланетян, или что нужно их все сорвать и т.д.

Таким образом, очевидно, что при шизофрении наблюдается расстройство именно сознания, которое не в состоянии из имеющейся информации составить объективную картину на основании закономерностей нашего мира. В результате у человека появляется искаженная картина мира, созданная именно его сознанием из изначально правильных сигналов, поступивших в мозг от органов чувств.

Именно из-за подобного специфического нарушения сознания, когда у человека имеются и знания, и представления, и правильная информация от органов чувств, но итоговый вывод сделан с хаотическим применением своих функционалов, заболевание было названо шизофренией, то есть, расщеплением сознания.

Обзор

Шизофрения — это хроническое психическое расстройство, вызывающее ряд различных психических симптомов, например, галлюцинации и изменение в поведении. Врачи часто называют шизофрению психотическим заболеванием. Это значит, что иногда человек не в состоянии отличить собственные мысли и идеи от реальности.

Точная причина шизофрении неизвестна. Однако большинство экспертов сходятся во мнении, что это расстройство связано с комбинированным влиянием генетики и факторов окружающей среды. Считается, что определенные внутренние предпосылки делают вас более подверженным шизофрении, а определенные ситуации могут спровоцировать развитие заболевания.

Бытует мнение, что люди с шизофренией страдают раздвоением личности, что они могут вести себя совершенно нормально в данный момент, а в следующий момент внезапно начинают вести себя нелогично или эксцентрично — это не так.

Связь между насилием и шизофренией действительно существует, но средства массовой информации часто ее преувеличивают, придавая широкой огласке акты насилия, совершенные людьми с шизофренией. Тем самым они создают ложное представление о том, что подобные действия совершаются часто.

Шизофрения — одно из наиболее распространенных серьезных психических расстройств. Примерно у одного из 100 человек в течение жизни разовьется шизофрения, но многие больные продолжат вести нормальный образ жизни.

Чаще всего шизофрения диагностируется в возрасте от 15 до 35 лет. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Не существует единой методики обследования, помогающей диагностировать шизофрению. Чаще всего диагноз ставится после оценки специалистом по психическому здоровью, например, психиатром.

Очень важно диагностировать шизофрению на ранней стадии, так как шансы выздоровления тем выше, чем раньше начнется лечение.

Как правило, шизофрения лечится с помощью антипсихотических препаратов и когнитивной поведенческой терапии. Многие излечиваются от шизофрении, но иногда симптомы могут возвращаться (происходит рецидив). Лекарственная поддержка помогает снизить влияние заболевания на жизнь заболевшего человека.

Если держать течение заболевания под контролем, можно снизить риск серьезных рецидивов. Существуют благотворительные организации и группы поддержки, предлагающие помощь и консультации о том, как жить с шизофренией. Большинство людей находят утешение в общении с людьми, живущих с таким же расстройством.

Симптомы шизофрении

Изменения в мышлении и поведении — самые очевидные признаки шизофрении, но у разных людей симптомы могут проявляться по-разному. Симптомы шизофрении обычно разделяют на две категории: позитивные (продуктивные) и негативные.

  • Позитивные симптомы представляют собой изменения в поведении или мышлении, например, галлюцинации или бредовые идеи.
  • Негативные симптомы представляют собой отрешенность или отсутствие реакций или действий, которые вы ожидаете увидеть у здорового человека. Например, люди с шизофренией часто выглядят безэмоциональными, вялыми, апатичными.

Заболевание может развиваться медленно. Первые признаки шизофрении, такие как социальная отгороженность и замкнутость или изменения режима сна, определить непросто, потому что первые симптомы часто проявляются в подростковом возрасте, и эти изменения могут быть ошибочно приняты за особенности переходного возраста.

Часто люди переживают приступы шизофрении, когда их симптомы выражаются наиболее ярко, а затем наступает период, когда позитивные симптомы почти или совсем отсутствуют. Это называется острой шизофренией.

Если вы обнаружили у себя симптомы шизофрении, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше начать лечение шизофрении, тем успешнее обычно бывает результат.

Галлюцинации

Галлюцинация — это когда человек испытывает восприятие того, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут затрагивать любые органы чувств, но чаще всего люди слышат голоса.

Источник: http://msch100.ru/blog/pristup-shizofrenii-delat/

Судороги при шизофрении

Шизофрения — прогрессирующее психическое заболевание, при котором происходят изменения поведения личности, выражающиеся в нарастающей отгороженности от окружающих, замкнутости, эмоциональной скудости, снижении целенаправленной деятельности, своеобразных нарушениях мышления и потере связи с окружающей реальностью.

Оглавление:

Шизофрения представлена целым спектром психологических проявлений — от бредовых идей и навязчивых мыслей, до непредсказуемых поступков и повышенной агрессивности.

Причины возникновения и развития шизофрении изучены недостаточно. Проявляется шизофрения в разных формах.

При кататонической шизофрении отмечаются своеобразные судорожные состояния – непроизвольные приступообразные сокращения мышц. Проявления судорожных движений зачастую напоминают целенаправленные действия — больной все время качает головой, постукивает ребром ладони по столу, производит хватательные движения.

Дыхание при этом прерывистое, пульс нитевидный, зубы сцеплены, глаза закрыты. Сознание не утрачивается полностью, наоборот, во время судорожных состояний больные испытывают тяжелые переживания, воспоминания о которых впоследствии сохраняются. После судорожных припадков, в отличие от эпилепсии, сна не бывает.

Иногда при кататонических расстройствах даже в состоянии ремиссии наблюдается остаточная психомоторная симптоматика.

Характерны гримасоподобные подергивания, неожиданно появляющийся симптом бровей – необычное напряжение лобных мышц, симптом хоботка — непроизвольное вытягивание губ в виде трубочки, длительное повторение какого-либо движения, при выполнении которого ощущается явное неудобство.

  • уж не знаю к кому обратиться. проблема возникла — если я потягиваюсь, как
  • после сна, по телу проходят что то похожее на судорги, волнами по всему .
  • Наряду с кататоническими проявлениями встречаются и зачастую преобладают различные гиперкинезы:
  • Тик — быстрые, координированные судороги, чаще всего в мышцах лица.
  • Атетоз — «червеобразные» непрерывные, судорожные движения пальцев ног и рук, реже лица и туловища.
  • Тремор — дрожание различной частоты и разной амплитуды во всем теле или его частях.
  • Тризм — сокращение жевательной мускулатуры.

13 ноя 2002 . Слово «шизофрения» известно всем, но об истинном значении этого . то «

застывает» в причудливой позе (кататонические судороги), .

Шизофрения — прогрессирующее психическое заболевание, при котором происходят изменения поведения личности, выражающиеся в нарастающей отгороженности от окружающих, замкнутости, эмоциональной скудости, снижении целенаправленной деятельности, своеобразных нарушениях мышления и потере связи с окружающей реальностью.

Шизофрения представлена целым спектром психологических проявлений — от бредовых идей и навязчивых мыслей, до непредсказуемых поступков и повышенной агрессивности.

Причины возникновения и развития шизофрении изучены недостаточно. Проявляется шизофрения в разных формах.

При кататонической шизофрении отмечаются своеобразные судорожные состояния – непроизвольные приступообразные сокращения мышц. Проявления судорожных движений зачастую напоминают целенаправленные действия — больной все время качает головой, постукивает ребром ладони по столу, производит хватательные движения.

Дыхание при этом прерывистое, пульс нитевидный, зубы сцеплены, глаза закрыты. Сознание не утрачивается полностью, наоборот, во время судорожных состояний больные испытывают тяжелые переживания, воспоминания о которых впоследствии сохраняются. После судорожных припадков, в отличие от эпилепсии, сна не бывает.

Иногда при кататонических расстройствах даже в состоянии ремиссии наблюдается остаточная психомоторная симптоматика.

Характерны гримасоподобные подергивания, неожиданно появляющийся симптом бровей – необычное напряжение лобных мышц, симптом хоботка — непроизвольное вытягивание губ в виде трубочки, длительное повторение какого-либо движения, при выполнении которого ощущается явное неудобство.

Наряду с кататоническими проявлениями встречаются и зачастую преобладают различные гиперкинезы:

  • Тик — быстрые, координированные судороги, чаще всего в мышцах лица.
  • Атетоз — «червеобразные» непрерывные, судорожные движения пальцев ног и рук, реже лица и туловища.
  • Тремор — дрожание различной частоты и разной амплитуды во всем теле или его частях.
  • Тризм — сокращение жевательной мускулатуры.

Приступы шизофрении

Психическое расстройство в обязательном порядке проявляется внешними признаками. Приступы шизофрении могут быть разными по характеру, течению. Именно они указывают на форму и степень тяжести заболевания. Изучив их проявление, специалист назначает соответствующее лечение.

Душевные расстройства у людей всегда вызывали страх и растерянность среди здоровых. Лекари долгое время пытались выяснить, откуда возникают лица со странным поведением. И только два столетия тому назад удалось описать приступы шизофрении, симптомы, а в 20-м веке доктора выявили типы, формы и стадии заболевания, его причины.

Причины психических расстройств

Согласно выводам ряда ученых, которые вели работу по выявлению причин болезни многие годы, существует ряд факторов, провоцирующих нарушение психики.

  1. Наследственность — передача болезни на генетическом уровне от родителей, бабушек, дедушек и т.д.
  2. Психоаналитический. Недуг возникает на фоне стрессов, инфекционных заболеваний, травм, перенапряжения.
  3. Дофаминовый — переизбыток данного гормона влияет на работу нервных импульсов.
  4. Дизонтогенетический — болезнь уже заложена в генах человека, а вследствие внешних факторов — травмы, стресса, инфекции и т.д., «всплывает» наружу.

Как проявляется заболевание

Припадки шизофрении имеют разный характер, все зависит от типа и формы недуга. Но есть общие симптомы, присущие практически всем формам душевного недуга.

  1. Нарушается речь, присутствует бред, резкое переключение на другую, странную тематику, косноязычие.
  2. Полная безынициативность, отсутствие воли, самостоятельных поступков.
  3. Неадекватная реакция на действия и высказывания, отсутствие эмоций.
  4. Мания величия, преследования, постоянное проявление собственной исключительности.

Приступы при психических расстройствах

  • При обострении душевного недуга в первую очередь наблюдается беспокойство безо всяких на то причин.

Источник: http://ka-mode.ru/sudorogi-pri-shizofrenii/

Ссылка на основную публикацию