Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеМногим людям знакомо чувства тревоги и страха. Часто это ощущение возникает из-за неопределенности или в стрессовой ситуации. Таким образом наш организм готовится к атаке или бегству.

В большинстве случаев такая реакция оправдана: она спасает жизнь человеку. Но есть заболевание, главный признак которого страх,- что наступит паника.

Называется оно паническое расстройство или эпизодическая пароксизмальная тревожность.

Что такое паника

Паническое состояние — внезапно возникнувшее чувство тревоги и страха. Продолжительностью от одной минуты до получаса, в среднем десять минут. Возможно около часа сохранение состояния тревоги.

Признаки приступа панической атаки:

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

Паника может случиться и у здорового человека, но в определенных ситуациях, например, при угрозе жизни или здоровью, при сильном стрессе, при воспоминаниях об опасной ситуации.

Пережив однажды это состояние, человек настолько боится его повторения, что живет в постоянном страхе. Паническое расстройство — это боязнь повторения состояния паники. Паническая атака начинается неожиданно, при отсутствии угрозы для здоровья, страдающего расстройством.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

  • потливость;
  • быстрое сердцебиение;
  • головокружение;
  • тремор;
  • гипервентиляция;
  • дереализация;
  • деперсонализация;
  • ощущение приближающейся смерти;
  • боязнь лишиться рассудка.

В большинстве случаев даже тяжелая паническая атака не воспринимается человеком как психическое расстройство. Он считает, что с ним случился сердечный приступ и идет к врачам общей практики.

Но при обследовании кардиолог не видит никаких патологий. И так как пациент не получил лечения, то он находится в постоянной тревоге, что панические приступы повторятся. Он меняет привычный стиль жизни в страхе, что паника произойдет в многолюдном месте, и он окажется в унизительном положении.

Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность) — тревожное расстройство, когда возникают периодически приступы паники, не ограничивающиеся конкретными обстоятельствами и местами, то есть они непредсказуемы. Приступ может наступать от пару раз за день до одного раза в год.

Паническое состояние может начаться при неправильной трактовке собственных физических ощущений. Так, небольшие скачки давления или учащенное сердцебиение воспринимается больным, как признак надвигающийся смерти, утраты контроля над своими действиями.

У девушки паническая атака во время взлета самолета — видео приступа:

Причины заболевания — все теории

Основные теории, которые объясняют паническое расстройство:

  1. Серотониновая. Нарушение работы внутренних органов во время паники объясняется сбоем взаимодействия между серотонинергической и норадреналинергической системами. Как показывают фармакологические исследования, у заболевших отличается содержание связанного с серотонином белка тромбоцитов.
  2. Респираторная. Трактует проблемы с дыханием активацией «центра удушья» при появлении «аварийной» реакции.Паническое расстройство: причины, признаки и лечение
  3. Нейроанатомическая модель объясняет приступы панической атаки гиперактивацией стволовых структур, что ведет к учащению дыхания и работы серотонинергических и норадреналинергических структур. Согласно теории тревога ожидания связана с дисфункцией работы лимбической структуры, а сбой в префронтальной коре приводит к поведению избегания.
  4. Генетическая. Наблюдение показывают, что данное заболевание возникает у родственников, но выделить гены, отвечающие за нарушение, пока не удалось.
  5. Вегетативная теория. У заболевших наблюдается сглаживание кривой выработки гормона роста как ответ на получение норадренергических веществ. Что говорит о пониженной чувствительности гипоталамических 2-адренорецепторов.
  6. Условно-рефлекторная. Считается, что ощущение тревожности появляется при взаимодействии миндалины со стволовыми структурами, гипоталамусом, базальными ганглиями и корковыми путями. Приступ паники начинается в ответ на раздражение нервных путей внутренними стимулами.
  7. Когнитивная считает, что на появление атак оказывают воздействие когнитивные факторы. У людей с данным диагнозом отмечена сильная чувствительность к тревоге и снижен порог распознавания сигналов от внутренних органов.

Постановка диагноза

Критерии для постановки диагноза:

  • тяжелое состояние тревоги появляются в ситуации, где нет угрозы для жизни человека;
  • есть спокойные периоды между атаками;
  • ПА возникают независимо от того, в каких обстоятельствах находится пациент (в отличие от фобии);
  • приступы имеют периодический характер, как минимум один раз в месяц;
  • отмечаются болевые симптомы, теряется ощущение реальности происходящего, тело перестает слушаться;
  • избегание обстоятельств и мест, в которых появилась паника.

Симптомы не могут трактоваться:

  • присутствием других психических расстройств (ОКР, ипохондрия, соматоформная вегетативная дисфункция, тревожное расстройство, симптомы возникающие при разлуке, фобии, посттравматическое стрессовое расстройство);
  • употреблением веществ (наркотики, алкоголь, медикаменты);
  • наличием болезни (артериальная гипертензия, феохромоцитома, гипертиреоз).

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

Для постановки диагноза пациенты проходят психологические тесты:

  • на ВСД;
  • посттравматическое расстройство;
  • тревожность;
  • панические атаки.

Что делать, если начинается приступ паники

Вначале приступа паники человек начинает дышать быстрее, чем обычно, в результате происходит гипервентиляция легких. Чем больше кислорода поступает в кровь, тем больше мозг выбрасывает адреналина, который влияет на сердцебиение, потливость, тремор конечностей.

Что нужно сделать в первую очередь в момент приступа паники:

  1. Нормализовать дыхание. Эффективным методом считается «дыхание в бумажный пакет». Возьмите любой пакет приложите его к Паническое расстройство: причины, признаки и лечениелицу и начинайте вдыхать из него воздух. Постарайтесь дышать как можно более ровно и спокойно. Продолжайте до тех пор, пока приступ паники не угаснет. Если нет пакета, то ограничьте доступ кислорода другим способом, например, дышите в ладони или ткань, сверните бумагу в кулек.
  2. Попробуйте переключить внимание с неприятных ощущений на мелочи и детали. Например, попытайтесь разглядеть мелкий предмет вдалеке или подробно рассмотрите, что на столе и, отвернувшись, постарайтесь вспомнить все, что там лежало. Помогает отвлечься счет. Пересчитайте прохожих, этажи в доме, красные проезжающие машины. Декламируйте стихи или напевайте песню, текст которой необходимо вспоминать. Главная задача отвлечься от симптомов паники.

Помните, во время панического состояния люди не умирают от сердечной или дыхательной недостаточности и не сходят с ума!

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеОсновными методами лечения считаются психотерапия и терапия медикаментами. Назначаются антидепрессанты группы СИОЗС (курс от полугода), транквилизаторы (принимаются до двух недель).

  • Бензодиазепины способны облегчить состояние во время панического приступа.
  • Если у пациента диагностировано паническое расстройство, то при выборе препарата необходимо учитывать, что бензодиазепины вызывают привыкание, но в отличие от лечения антидепрессантами они не провоцируют тревожность, бессонницу, раздражительность.
  • Лекарственная терапия не так эффективна как психотерапия.
  • После того, как больной заканчивает прием медикаментов, он может столкнуться вновь с приступами.

Сеансы психотерапии

Когнитивно-поведенческая психотерапия является самым действенным способом борьбы с паническими состояниями. По мнению когнитивистов, паника возникает из-за неразрешенных, вытесненных из сознания, психологических конфликтов.

Задача пациента не только научиться распознавать мысли, которые приводят к страху и провоцируют панику, но и научиться их останавливать. Задача психотерапевта найти убеждения клиента, которые вызывают страхи, и показать их ошибочность.

Сеансы терапии длятся от 45 до 60 минут. На лечение потребуется от 7 до 20 встреч. Если невроз начался еще с детского возраста, возможно, потребуется больше времени.

На начальном этапе психотерапии психолог объяснит, что такое паника с научной точки зрения и на примере пациента покажет, какие мысли и убеждения запускают этот механизм.

Будет намечен план психокоррекции.

На втором этапе терапевт учит распознавать и анализировать ошибочные убеждения, оспаривать и останавливать дисфункциональные мысли, помогает выработать адекватную реакцию на тревогу и страх.

Психотерапевт дает домашнее задание, например, записывать все мысли, которые возникают перед началом панической атаки. На сеансе каждая мысль разбирается и проверяется ее достоверность и возможность стать реальностью.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

В процессе терапии воссоздаются в действительности (при помощи задержки дыхания, пространственной дезориентации, гипервентиляции) или в гипнотическом состоянии ощущения, схожие с паникой, но в безопасных и контролируемых условиях. И пациент учится способам борьбы с паникой, стрессом и тревогой.

Для лечения может применяться гипноз, семейная или групповая терапия.

Последствия панического расстройства

Психологические последствия тревожного расстройства связаны со страхом возникновения новой панической атаки.
Довольно часто паническое расстройство провоцирует появление депрессии. Она развивается в 70% случаев. Тяжелые формы заболевания могут способствовать потере трудоспособности.

Так как человек боится повторения панического состояния при посторонних, то начинает избегать людных мест. В 50% случаев заболевание сопровождается страхом открытых пространств. При особо тяжелом течении заболевания пациент не покидает собственного дома.

  1. Панические атаки не провоцируют патологические изменения функционирования внутренних органов человека.
  2. Возможно, упущение врачами феохромацитомы (опухоль надпочечников), так как симптомы этих болезней схожи.
  3. Для профилактики любых панических проявлений психологи советуют:
  • придерживаться здорового образа жизни с правильным режимом отдыха и физической нагрузки;Паническое расстройство: причины, признаки и лечение
  • использовать техники релаксации;
  • применять дыхательную гимнастику;
  • избегать стрессов;
  • разрешать внутренние психологические конфликты.

Поскольку диагностировать данное расстройство сложно из-за симптоматики схожей со многими другими заболеваниями, около 50% больных не получают нужного лечения.

Примерно половина диагностированных пациентов полностью избавляются от болезни, еще 20% ведут нормальный образ жизни. Для получения психологической помощи необходимо обратиться к психотерапевту, психологу или психиатру.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/panicheskoe-rasstrojstvo.html

Паническое расстройство нервной системы: симптомы и лечение

Наверно каждый в своей жизни оказывался в таком состоянии, когда сердце бьет так сильно, что кажется, посторонние слышат его стуки. Возникает нехватка воздуха, чрезмерное потоотделение, тревога, безнадежность. Если такое повторяется неоднократно, есть смысл подозревать, что налицо паническое расстройство, с которым не так уж и легко справиться.

Приступы паники, регулярно сопровождающие человека, представляют собой один из видов нарушений психического типа. Доктора относятся к данному диагнозу как к серьезной патологии, мешающей не только нормальному качеству жизни, но и вызывающему ряд опасных последствий для здоровья в целом.

Проблеме присуща спонтанность, может возникать как несколько раз в год, так и многократно в течение дня. Специалисты выяснили, что состоянию чаще подвергаются женщины, особенно в возрасте от 20- до 35 лет, мужчины страдают намного реже.

Для полного понимания того, с чем сталкивается человек, нужно разобраться в том, что такое паническое расстройство нервной системы, симптомы, чем лечить, и есть ли способы, устранить досадное состояние, не позволяющие вести нормальный образ жизни, общаться с людьми, участвовать в различных мероприятиях, принимать серьезные решения и т.д.

Читайте также:  Природные антидепрессанты: отличия, список, рекомендации

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеПриступы паники, регулярно сопровождающие человека, представляют собой один из видов нарушений психического типа

Паническое расстройство: симптомы и признаки

Сразу нужно оговориться, что приступы необоснованной тревоги, присущи не только лицам с затяжной депрессией, находящимся в состоянии стресса, при неоправданных надеждах, ожиданиях. Даже некоторые известные личности, достигшие в своей жизни невероятных вершин, также страдают данным состоянием.

Например, панические приступы преследуют звезду Голливуда Николь Кидман, Джонни Деппа. Они не могут находиться среди большого количества людей, спокойно переживать стрессы и т.д. Эти и другие люди многие годы борются с неспокойным состоянием с помощью ведущих специалистов по психиатрии, неврологии.

Согласно международной классификации болезней, относится паническое расстройство к мкб 10, что указывает на психопатическую природу недуга.

Паническое расстройство: симптомы

Чтобы знать «врага в лицо», нужно уметь отличать банальный нервный срыв с подобными приступами. Только тогда появится шанс точно определить проблему и предпринять адекватную терапию. Итак, что происходит с человеком, у которого возникла внезапная паника, приступ:

  1. Затрудняется дыхание, появляется одышка, не хватает воздуха, невозможно сделать глубокий вдох.
  2. Учащается биение сердца, стуки кажутся сильными. Ощущается сдавливание и распирание в груди.
  3. Возникают боли в области висков, кружится и болит голова, шумит в ушах.
  4. Повышается давление.
  5. Чрезмерное потоотделение.
  6. Бледнеет кожный покров, синеет в носогубном треугольнике.
  7. Бросает то в жар, то в холод.
  8. Тошнит, возможна рвота.
  9. Дрожит все тело.
  10. Рези, неприятные ощущения в желудке, кишечнике.
  11. Немеют конечности, руки, ноги становятся «ватными».
  12. Слабость, вялость.
  13. Обморочное состояние.

Стоит увидеть:  Диссоциативная анестезия

В случае если состоянию человека соответствует хотя бы 3-4 перечисленных симптома, устанавливается диагноз паническое расстройство, лечением которого должен заниматься только профильный специалист. Ряд признаков заболевания гораздо шире вышеуказанного списка, и в каждом отдельном случае, доктор в индивидуальном порядке выясняет симптоматику.

Психические изменения личности

Во время приступа, человек оказывается как бы в тумане, происходящее вокруг воспринимается иначе — голоса становятся громче, звуки агрессивней, раздражительней. Также, при атаке, больной перестает реально воспринимать и собственную персону.

Данный момент сопровождает практически каждый приступ — больной не чувствует боли, теряет ощущение реальности, как бы растворяется в воздухе, все совершенные действия кажутся чужими. Внутренние органы, а также слух, осязание, обоняние, выходят из строя.

Также психическими проявлениями атаки является:

  • страхи: смерти, удушья, безнадежности, несчастья, сумасшествия;
  • явная тревога, беспокойство;
  • присутствие ужаса, окаменения;
  • путанные мысли, невозможность соображать;
  • невозможность контролировать ситуацию, действия.

Важно: стоит отметить, что симптомы могут быть разными и от приступа к приступу меняться.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеПаническое расстройство может быть вызвано разными видами страха

Продолжительность атак

Тревожное состояние со всеми присущему ему признаками при регулярности длится 10-15 минут, или кратковременными — от 1-й до 5 минут. Но бывают случаи, когда приступ имеет затяжной характер — полчаса, час, несколько часов. Различна и периодичность, у одних раз, два раза в год, у других чуть ли не по несколько раз в день, указывая на сложную форму заболевания.

Важно: панические атаки «навещали» как минимум один раз каждого человека. Не стоит сразу беспокоиться, ситуация могла быть спровоцирована сильным эмоциональным всплеском.

Паническое расстройство: причины

Несмотря на многолетние труды, исследования специалистов, явных причин, приводящих к развитию панического состояния, так и не обнаружено. Доктора отмечают, что проблема связана с различием генеза атак, но все же есть определенные гипотезы:

  • Генетическая предрасположенность. Доказательств того, что проблема передается по крови еще нет, но все же наблюдается закономерное постоянство: один из родителей человека с паническими атаками так же страдал данным недугом.

Важно: большое значение, по словам докторов, в развитии патологии имеет социальный показатель. Ненормальные взаимоотношения в семье, родителей к детям, неадекватный фон, поддерживаемый в семействе, особенности нрава развивают тревожные состояния.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеПроблемы в социальных взаимоотношениях могут стать причиной расстройства

  • Физиология. Сюда следует отнести лиц, у которых есть проблемы с адаптацией, общественной коммуникацией, они слишком близко принимают к сердцу любые неприятности, даже мелочи, обладают низким болевым порогом, слабой иммунной системой, подвержены стрессам.
  • Психологические травмы. Доктора отмечают, что одной из главных причин панических приступов является пережитый стресс, горе, несчастье. Частые переживания приводят к низкому порогу стрессоустойчивости, из-за чего и возникают расстройства.
  • Важные моменты, меняющие жизнь. Такие события, как развод, рождение малыша, свадьба, перемена места жительства, близкая потеря и другие могут стать причиной запуска механизма панических атак.

Факторы повышенного риска

  • Гендерный принцип. По данным специалистов, атакам больше подвержена слабая половина человечества. Более того, паническое расстройство, симптомы и лечение которого описаны выше, у них выражены максимально ярко, интенсивно, приступы продолжаются длительное время и наступают очень часто.
  • Возрастной критерий. Проблема в основном наблюдается у лиц от 20 до 35-летнего возраста. Именно в эти годы происходит становление личности, возникают коммуникации, конфликты, первые отношения, меняется статус: студент, работник, родитель, супруг.
  • Личностный фактор. Основная масса страдающих атаками людей — психически неуравновешенные, лица со слабой нервной системой. По статистике, проблемой страдают холерики, меланхолики. Любые неудачи, мелкие неприятности, неудачная шутка могут привести такого человека в расстройство.
  • Неспособность переносить тяжелые физические нагрузки. Такие люди чаще подвержены повышенной утомляемости, ощущают себя опустошенными, ненужными.

Как избавиться от панического расстройства

Перед тем, как приступить к устранению панических атак, опытный врач психиатр проводит детальное обследование организма человека. Сюда входит и визуальный осмотр, беседа с пациентом, его близкими, исследование анализов, консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, невропатолога и т.д.

Результат от лечения зависит от многих показателей, в том числе от:

  • возраста;
  • стадии заболевания;
  • личностных характеристик;
  • желания пациента.

Основное число больных обращаются к доктору уже при запущенной форме психических проблем. Только в том случае, когда приступы становятся регулярными и проявляют опасные симптомы: обморок, удушье, онемение, люди торопятся к врачу с проблемой.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеВо время приступа панического расстройства может случиться обморок

В комплекс лечения входит прием антидепрессантов, успокоительных препаратов. В случае, если у больного понижен иммунитет, присутствуют хронические заболевания, предписан прием лекарств, устраняющих данные факторы.

Паническое расстройство: психотерапия как лечение симптомов

Важной составляющей терапии является психотерапия. Опытный специалист направит свои силы на выявление причин недуга, и сделает все, чтобы устранить проблему. Вместе с больным, он как бы прорабатывает каждый момент приступов, а также «выворачивает на изнанку» скрытые страхи, мании, фобии. Для этого составляется план соответствующих процедур, в которые входит:

  • терапия когнитивно-поведенческого характера;
  • гипноз (по Эриксону);
  • стратегическая терапия;
  • ДПДГ терапия.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеГипноз — один из вариантов лечения панического расстройства

Благодаря данной методике, эффективность и скорость устранения патологии вырастает в разы. Достаточно пройти всего 10 сеансов, и панические атаки уйдут на второй план.

Впереди спокойная, счастливая жизнь, где не будет места страхам, тревогам, паническим приступам.

Чтобы поддерживать такое состояние, не стоит забывать о регулярном посещении врача и время от времени присутствовать на чудотворных сеансах психотерапии.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/panicheskoe-rasstroystvo.html

Паническое расстройство: понятие, признаки, лучшие способы лечения

Паническое расстройство – состояние, знакомое многим. Чаще всего страдают от этого явления молодые люди, чей ритм жизни очень скоротечен. Наступают ПА (панические атаки) неожиданно и приступообразно. Важно понимать, что это состояние поддаётся коррекции, от него можно избавиться навсегда.

В чём выражаются симптомы

Сон разума рождает чудовищ.

Гойя

Паническое расстройство в настоящее время получило наибольшее распространение. Это состояние, в котором человек мучается от необъяснимого страха, носящего регулярный характер, с ним трудно бороться. Симптомы такого явления очень разнообразны, у каждого выражены в различной степени и интенсивности.

Главная особенность – появляются приступы спонтанно, повторяясь от раза в год до нескольких раз в день. Отмечено, что эта неприятность чаще всего постигает представительниц слабого пола. Панические расстройства симптомы имеют в физическом и психологическом проявлении.

Признаки внешнего свойства

Они выражаются в следующем:

  • появляются трудности с дыханием, невозможность вдохнуть глубоко;
  • сердце бьётся чаще, зачастую появляются нарушения сердечного ритма, боли в подреберье и в лопатке, сдавливание грудной клетки;
  • головокружение, шум в ушах;
  • внутренняя дрожь, слабость, предобморочное состояние;
  • тремор конечностей, потливость;
  • кожные покровы бледнеют;
  • слабость;
  • проявления со стороны ЖКТ – тошнота, позывы к рвоте, дискомфорт в кишечнике;
  • онемение рук и ног.

Как видно, признаки довольно разнообразны, и их легко можно спутать с симптоматикой других заболеваний. Перечень симптомов не ограничивается на этом, проявления ПА зависят от конкретного случая.

Симптомы психологического характера

Панические расстройства сопровождаются изменениями в психологическом плане. В процессе ПА человек дезориентирован, он искажённо воспринимает окружающих и происходящие вокруг него события. Среди психологических признаков выделяют:

  • тревожность;
  • разные страхи (чаще всего появляется страх смерти или сумасшествия);
  • спутанность сознания;
  • потеря контроля.

Симптомы меняются в зависимости от силы приступа, отличаются они у разных людей.

Что такое деперсонализация

Для состояния панического расстройства характерна деперсонализация. Это синдром, который проявляется в изменённом восприятии себя и окружающих, человеком, столкнувшимся с проблемой. По ощущениям это описывается, как потеря себя во времени и пространстве, а на собственные действия личность смотрит как бы со стороны. Контроль над телом и разумом отсутствует на какие-то доли минут.

Состояние вызвано тем, что организм мобилизует защитные функции в ответ на сильное потрясение. Оно проходит само собой без постороннего вмешательства и зачастую не приносит негативных последствий.

Опасность представляет затяжной синдром, при котором человек склонен к неадекватному поведению и способен причинить вред себе и другим людям.

Глубокий или навязчивый невроз требует вмешательства специалиста.

Читайте также:  Бессонница при гриппе и орви: что делать и как лечить

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеДеперсонализация и нервное расстройство с паническими атаками

Этот синдром является характерным не только для панических расстройств, он входит в перечень признаков таких заболеваний, как шизофрения, фобии. Самостоятельно он не относится к заболеваниям, деперсонализацию могут испытывать и совершенно здоровые люди. Патология определяется, если имеется несколько характерных признаков, которые со временем усиливаются.

Тест по ПА

Столкнувшись с проблемой панической атаки человек первым делом должен исключить возможность заболеваний сердца, ЖКТ, щитовидки, которые часто сопровождаются аналогичными симптомами. При подтверждении расстройства следует изменить образ жизни, перейти на правильное питание и упорядочить режим дня. Это значительно снизит вероятность появления приступов.

Если присутствуют сомнения, какой характер носит это состояние, можно пройти специальный тест, который позволит определить, паническое расстройство испытывает человек или присутствует иное нарушение. Для этого следует определить, как проявляется приступ, причины его возникновения, периодичность и продолжительность.

Тесты составлены учеными с мировым именем. Конечно, они носят больше рекомендательный характер, и имеют определённую погрешность. Но их прохождение поможет хотя бы ориентировочно узнать, есть ли у человека какие-либо психологические расстройства, какова степень их выраженности. Полезно узнать положение вещей, или убедиться, что тревога напрасна.

Стоит ли пить антидепрессанты

Довольно часто люди при панических расстройствах обращаются к препаратам группы антидепрессантов. Стоит разобраться, помогают ли антидепрессанты при панических расстройствах? Прием этих средств позволяет справиться с повышенной эмоциональной нагрузкой, снизить возбудимость и тревожность.

При обращении к антидепрессантам стоит знать, что они требуют правильного введения, дозировка увеличивается постепенно. Аналогичным образом производится и отмена препаратов, бросать пить лекарства резко нельзя. Курс лечения длительный, составляет 6-12 месяцев.

Какие медикаментозные препараты могут помочь

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеЛечение панического расстройства антидепрессантами

Лечение панических расстройств может проводиться с использованием медикаментов. Причём в подобной терапии нуждается большая часть пациентов. Для достижения длительной ремиссии за относительно короткий срок назначаются препараты группы бензодиазепинов – лорацепам, диазепам. Одновременно производится приём лекарственных средств группы селективных ингибиторов или трицикличные антидепрессанты.

В пользу медикаментозного лечения говорит тот факт, что эффект достигается довольно быстро. Некоторые препараты позволяют купировать приступ всего за несколько минут.

Лекарства для устранения симптомов ПА стоят относительно дёшево, особенно касается это растительных препаратов. Но такая терапия имеет и свои недостатки.

К подводным камням лечения медикаментами относят многочисленные побочные эффекты.

Транквилизаторы вызывают привыкание, от зависимости избавиться очень сложно. Самый неприятный момент – таблетки имеют ограниченное действие.

Если не проводится работа над собой, то приступы могут вернуться через определённое время.Таблетки способны только на какое-то время устранить симптомы вегетативного характера, не затрагивая причину.

Длительность медикаментозной терапии велика, и достигает 9-12 месяцев.

Лучший способ лечения: психотерапия

Человек часто обращается к специалистам, когда симптомы панического расстройства ярко выражены и болезнь запущена. Испуганный затяжным характером состояния и высокой интенсивностью его проявления, он спешит на приём. Врач, изучив проблему, назначает медикаментозную терапию, которая зачастую не приносит облегчения.

Следует понимать, что паническое расстройство можно полностью излечить. Длительность лечения зависит от тяжести течения заболевания, особенностей конкретного человека и его желания избавиться от проблемы. Наиболее эффективными в устранении ПА признаны психотерапевтические приёмы.

Преимуществом этих методик является то, что направлены они на устранение именно причины развития патологического состояния, работу над ним. Психолог подбирает план работы в зависимости от проблемы индивидуально, что позволяет достигнуть положительного результата за короткий промежуток времени.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеПсихотерапия панических расстройств

Применение психологических методов позволяет нормализовать эмоциональное состояние, привести в порядок здоровье, возвратиться к полноценной жизни. Психологические способы можно применять и в домашних условиях.

Самостоятельная психотерапия

Самостоятельная психопрофилактика панического расстройства является важной частью его лечения. В первую очередь, она призвана помочь человеку стабилизировать нервную систему. Для этого необходимо обратить внимание на соблюдение режима дня. Игнорирование этого важного правила приводит к тому, что обострение панических атак происходят чаще и регулярнее, а это недопустимо.

Важнейшим психотерапевтическим приёмом, которому человек должен научиться сам, является осознание того, что с ним происходит.

Нервная система требует стабильности, упорядоченности. Необходимы:

  • полноценный отдых;
  • регулярные приёмы пищи;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • небольшие нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные техники релаксации.

Говоря о допустимых нагрузках, речь идёт о психологических и физических занятиях. Перегрузки допускать нельзя, человек сам должен чувствовать границу усталости, и стараться её не пересекать. Успокоиться и разгрузить нервную систему позволят техники релаксации. Для страдающих от панического синдрома – это жизненно важная необходимость.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечениеМедитация или как избавиться от панического расстройства

Хорошо помогают медитативные техники, они позволяют человеку абстрагироваться от переживаний. Их можно сопровождать прослушиванием спокойной музыки. Жителям крупных городов особенно не хватает общения с природой. Поэтому следует чаще бывать на свежем воздухе, вдали от городской суеты и шума.

Интересно – Самогипноз или аутотренинг 

Для коррекции психического состояния хорошо помогает общение с животными. В домашнем лечении могут применяться фитотерапия и дыхательные техники, они способны вылечить паническое расстройство и купировать приступ атаки. Лечение травами направлено на длительный эффект.

Важно понимать, что паническое расстройство – это не приговор. Своевременное и комплексное лечение позволит избавиться от проблемы за короткий срок. Еще один момент, на который стоит обращать внимание – это состояние может развиваться на фоне других заболеваний. Поэтому не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами.

Источник: https://stressamnet.ru/panicheskie-ataki/panicheskoe-rasstrojstvo/

Паническое расстройство

Паническое расстройство встречается у людей, которые длительное время подвергаются стрессовым воздействиям. Оно характеризуется появлением панических атак продолжительностью от 10 минут до получаса, которые повторяются с определённой регулярностью (от нескольких раз в год до нескольких раз в день).

Онлайн консультация по заболеванию «Паническое расстройство».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Психотерапевт.

В той или иной степени паническую атаку в своей жизни испытывал каждый человек, но у людей с сильной нервной системой она проходит со смазанной симптоматикой.

У тех же, у кого слабая нервная система, меланхолический тип темперамента и предрасположенность к различным страхам, паническое расстройство может проявлять себя очень тяжёлыми симптомами, мешающими человеку нормально жить.

Во время приступа человек чувствует себя тревожно, хотя реальных предпосылок к ощущению тревоги не существует. Именно этим панические расстройства отличаются от других психоневротических патологий.

Причины

Причина появления панической атаки заключается в чрезмерном выбросе надпочечниками адреналина, с которым организм попросту не справляется. Почему это происходит у некоторых людей до сих пор не выяснено, считается, что важную роль играет наследственный фактор.

В то же время другие исследователи считают, что причины нарушения кроются в наследственности, которая играет роль лишь потому, что люди с подобным нарушением передали определённые модели поведения своим детям, то есть сформировали у них определённые реакции на различные стрессовые раздражители, что и привело в дальнейшем к развитию такого нарушения.

Очень часто паническое расстройство наблюдается у людей, длительно подвергающихся стрессовым факторам. Причём первый приступ может возникнуть как реакция на определённый раздражитель – развод, смерть близкого человека, переезд в другую страну, сдачу экзаменов и т. д. Организм попросту не справляется с переменами и реагирует на них таким неадекватным образом.

В то же время не у каждого человека, у которого в жизни происходят психотравмирующие события, возможно развитие такого нарушения, как паническое расстройство.

Поэтому уместно будет сказать о важности такой причины, как темперамент и состояние нервной системы в механизме развития такого патологического нарушения.

Вообще, паническое расстройство представлено симпато-адреналовыми кризами, носящими название панических атак, которые, в свою очередь, могут возникать по таким причинам:

  • «бомбардировкой» организма адреналином, которая происходит из-за длительного нервного перенапряжения;
  • чрезмерной выработки адреналина надпочечниками вследствие развития в них аденомы;
  • возникновение атаки на фоне вегетативно-эпилептического приступа, который является следствием патологических эпилептических разрядов в нейронах вегетативной нервной системы.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

Патогенез паники

Возникновение нарушения также связывают с изменением количества серотонина в головном мозге. Кроме того, паническое расстройство часто можно увидеть у людей с наркозависимостью или алкогольной зависимостью при синдроме отмены.

Предрасполагающими факторами к развитию панического расстройства могут стать:

  • пол пациента (женщины страдают от нарушения чаще, чем мужчины);
  • возраст (болезнь встречается у людей 20–35 лет);
  • меланхолический темперамент;
  • неблагоприятные условия жизни, работы, тяжёлая финансовая ситуация и т. д.

Симптоматика

Панические атаки могут возникать как на фоне нормального самочувствия человека, так и на фоне ощущения тревожности. При этом объективных причин, по которым человек бы мог чувствовать себя тревожно, нет. В таком случае тревожность называется немотивированной.

Для того чтобы говорить о панической атаке, требуется наличие четырёх из нижеперечисленных симптомов:

  • немотивированное чувство страха;
  • тремор конечностей;
  • учащённое сердцебиение;
  • повышенная потливость;
  • ощущение нехватки воздуха (вплоть до удушья);
  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • тошнота (иногда даже рвота);
  • неприятные ощущения в теле (покалывание, онемение и т. д.);
  • чувство озноба;
  • боли в груди;
  • страх потери контроля, страх смерти или ощущение нереальности происходящего.

Все эти признаки больной человек принимает за признаки возможного сердечного приступа, что ещё более ухудшает его состояние, не давая возможности успокоиться.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

Симптомы панической атаки

Впервые столкнувшись с панической атакой, человек ищет её причины в физиологических проблемах с организмом, и поэтому отправляется к врачам, записывается на различные исследования, пытаясь выяснить их.

Когда же обследование ничего не обнаруживает, человек чувствует себя ещё более тревожно, считая, что у него недиагностируемая неведомая патология, которая может стоить ему жизни.

Поэтому при повторных приступах симптомы расстройства могут проявляться ещё более выражено.

Читайте также:  Аналоги афобазола: обзор препаратов, рекомендации

В дальнейшем человек пытается избежать того, чтобы признаки панической атаки вновь возникли. Это вынуждает его отказываться от посещения определённых мест, или выполнения определённых действий, которые, по его мнению, могут спровоцировать новый приступ.

В результате больной перестаёт вести активную социальную жизнь, ограничивает свой круг общения, а также у него могут развиться определённые фобии, например, агорафобия или страх находиться среди людей.

Особенности лечения

Следует сказать, что симптомы панического расстройства могут быть различной степени выраженности. Поэтому, когда человек с таким нарушением обращается к специалисту за врачебной помощью, первое, что делает врач – это диагностирует тяжесть заболевания.

Для этой цели существует специальная шкала тяжести панического расстройства, которая позволяет доктору адекватно оценить состояние больного.

Стоит отметить, что воспользоваться данным тестом человек может и самостоятельно, заподозрив у себя признаки такого нарушения, как паническое расстройство.

Важно перед началом лечения провести обследование пациента, чтобы убедиться в отсутствии у него функциональных нарушений, способных вызвать данную симптоматику.

В частности, таким людям назначается ЭКГ, чтобы исключить патологии сердца, УЗИ или МРТ надпочечников, чтобы убедиться в отсутствии аденомы, требующей хирургического удаления и некоторые другие исследования.

Исключив все возможные диагнозы, пациента отправляют на лечение к психотерапевту или неврологу.

Лечение панического расстройства должно быть комплексным и сочетать в себе медикаментозную терапию и психотерапевтические методики. Лечение одними медикаментами не позволит получить необходимый эффект и полностью излечить пациента, а лишь на время устранит признаки патологии, которые вернуться после отмены лекарственных средств.

Основными лекарственными препаратами, которые используются для лечения такого нарушения, как паническое расстройство, являются:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • бензодиазепины.

В качестве комплексного подхода показана когнитивно-бихевиоральная терапия, позволяющая человеку понять, как ему следует действовать в критической ситуации, когда он чувствует себя тревожно и ожидает наступления панической атаки. С этой целью человеку рекомендуется носить с собой вещи, способные его успокоить.

К таким вещам можно отнести:

  • травяной чай, записи релаксирующей музыки, масло лаванды – то есть средства, способные помочь человеку быстро расслабиться;
  • мягкая игрушка, фотография близкого человека, религиозная атрибутика – вещи, которые связаны у человека с ощущением безопасности;
  • резиновый тренажёр для рук, нашатырь – стимулирующие средства, которые способны отвлечь человека от переживаний;
  • мобильный телефон, лекарства, деньги – средства, дающие ему чувство защищенности в случае критической ситуации и т. д.

Почувствовав себя тревожно, человек может отвлечься, воспользовавшись чем-то из вышеперечисленных предметов. Это сделает приступ менее интенсивным и менее длительным.

Также психотерапия позволяет человеку понять, что все признаки приближения атаки не являются свидетельством опасности для него, и что развившиеся симптомы не несут угрозы его жизни и здоровью.

Постепенно лекарственные препараты отменяют один за другим, оставляя лишь психотерапевтические консультации, что даёт человеку возможность справиться с ощущениями тревожности и страха, и в последующем приводит к полному излечению.

Конечно, нельзя говорить о том, что лечение нарушения может навсегда избавить человека от симптомов панической атаки – при соответствующих обстоятельствах приступы могут возобновиться. Однако вновь почувствовав себя тревожно, человек сможет предотвратить развитие выраженных симптомов, а иногда ему требуется повторный курс лечения – все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1871-panicheskoe-rasstrojstvo-simptomy

Паническое расстройство. Часть 2. Лечение

Бывает так, что человек, страдающий паническим расстройством, перекраивает весь образ жизни. Риск возникновения атак приходится постоянно держать в голове, а это требует внимания и сил. Все дела и планы надо подстраивать под «а вдруг оно начнется». Болезнь становится решающим фактором не только для самих больных, но и для ближайшего окружения.

Паническое расстройство: степень тяжести

Начнем с того, что люди в разной степени могут реагировать на присутствие панических атак. По тому, насколько изменяется их ежедневная рутина, выделяют три степени тяжести.

Первая степень. Повседневная жизнь больного здесь меняется очень мало. Естественно, человек расстроен тем, что у него периодически возникают приступы, тем не менее ему ничего не мешает вести полноценный образ жизни.

Он старается избегать мест и ситуаций, где у него может возникнуть атака, но делает это без особого эмоционального напряжения.

Если, к примеру, человек боится ездить в лифте, то он просто пойдет пешком либо подождет попутчика на верхние этажи.

Вторая степень. Если у человека средняя степень тяжести расстройства, его повседневная жизнь изменена в большей степени.

Когда он предвидит очередную ситуацию, аналогичную вызвавшей некогда приступ, то уже за несколько дней испытывает страх и тревогу.

Так, если человек знает, что у него может развиться паника в самолете, уже за недели, а то и за месяцы до поездки он начинает с содроганием думать о перелете. Или о том, как у него случится приступ, а на борту — ни одного врача.

Но вот закончен полет, путешественник выходит из самолета, как из камеры пыток. И наслаждается жизнью вплоть до нового перелета.

Третья степень. При тяжелой степени расстройства жизнь становится полностью подчинена паническим атакам. Больной думает о приступах постоянно, проигрывает события и ситуации, которые могут вызвать приступ.

Его опасения разрастаются тотально, риск приступа начинает ассоциироваться с самыми простыми событиями.

А вдруг я выйду из подъезда и чего-то испугаюсь? А вдруг я буду есть конфету и подавлюсь? И его не заставишь выйти из подъезда или съесть конфету, если рядом нет того, кто сможет спасти от смерти.

Такие больные перестают удовлетворяться объяснениями врачей, что их состояние связано с расстройством психики. Они уверены, что у них какое-то серьезное заболевание, которое нерадивые медики просто не могут диагностировать. Случается, что человек с тяжелой формой панического расстройства полностью привязан к своему дому и сидит в четырех стенах годами.

Паническое расстройство: причины, признаки и лечение

При средней и тяжелой степени часто встречаются так называемые флешбэки. Это насильственный и неожиданный наплыв переживаний с образами и даже звуками, связанными с приступом. Люди переживают эмоционально то, что было с ними во время атаки. Эти состояния поддерживают страх повторения приступа.

Социальная стигматизация

Несмотря на то что большинство людей, далеких от медицины и психологии, знают о существовании данного расстройства, в целом общество не особенно доброжелательно и сочувственно относится к таким больным. Доктора их не жалуют за постоянные жалобы на соматические болезни, которых нет.

Окружающие не понимают, как же человек не может просто взять себя в руки и перестать паниковать.

Ведь сколько раз его обследовали — и ничего не нашли! А он все не может перестать вести себя как сумасшедший! По этой причине на людей с паническими атаками смотрят, как на избалованных слабаков или тех, кто добивается внимания с помощью дешевых уловок.

К сожалению, при развитии панической атаки невозможно взять себя в руки и просто силой воли остановить бушующий организм, взять и перекрыть взмахом руки потоки адреналина.

Если бы это было так просто, то никто бы никакими паническими атаками не страдал. Но тем, кто этого не испытывал, часто бывает трудно понять, а некоторые просто и не желают вдаваться в подробности.

Для оценки им достаточно информации, что «доктор ничего не нашел», а значит, болезни нет — одни лишь выдумки и капризы.

Больные начинают стесняться, переживать из-за того, что не могут справиться с собой. Тревога увеличивается, поскольку они опасаются развития паники на людях. Ведь, возможно, окружающие будут осуждать и даже смеяться. Из-за этих страхов состояние больных лишь ухудшается.

Только без паники!

При этом стоит помнить, что паническое расстройство является одним из самых легко поддающихся терапии психических расстройств.

Меры помощи при этом заболевании можно разделить на две большие группы.

Во время приступа. Очень часто бывает, что приступ застает в самый неожиданный момент, за делами, требующими внимания и точности, иногда потенциально опасными. Например, человек может вести машину или работать на станке. В этом случае желательно немедленно прекратить то, что вы делаете.

Отвлекитесь на какое-то простое и ритмическое действие. Быстро пройдитесь, считая шаги, сосредоточьтесь на дыхании. Очень часто фиксация на симптомах паники продлевает и усиливает ее. По этой причине постарайтесь занять свою голову чем-то другим.

Часто транквилизаторы (феназепам, реланиум) могут прервать начавшийся приступ. Однако прибегать к ним стоит по рекомендации врача, и уж точно не назначать их самим себе. У препаратов этой группы есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут усилить панические симптомы.

Межприступное лечение. Несмотря на то что в этот период симптомов нет, данное время стоит потратить с пользой, заботясь о своем будущем состоянии.

Заболевание лечится при помощи медикаментов и психотерапии. К сожалению, эти два метода плохо работают поодиночке, но вместе значительно повышают вероятность выздоровления.

Из лекарств в основном назначают ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин) и бензодиазепины (феназепам, реланиум, мезепам). Самолечение этими препаратами противопоказано.

Врач должен подобрать правильное сочетание медикаментов и дозы для того, чтобы добиться исчезновения симптомов и избежать развития резистентности к лекарствам.

Полезно заняться и своим физическим здоровьем. Сбалансировать питание, заняться спортом. Это поможет гармонизировать работу нервной системы, сделать ее более устойчивой к внешним раздражителям. Медитация поддержит контроль за своими эмоциональными реакциями. Это в значительной степени укрепит способность справиться с чувством паники и страхом ее возникновения.

Повторюсь: паническое расстройство вполне излечимо. Только нужно приложить некоторые усилия и, конечно же, не падать духом.

  • Наталья Стилсон
  • Фото thinkstockphotos.com
  • Товары по теме: феназепам, флуоксетин, сертралин

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/panicheskoe-rasstroystvo-lechenie/

Ссылка на основную публикацию