Аденома гипофиза можно ли получить инвалидность

Аденома гипофиза и инвалидность — Первый Медицинский Центр Тель-Авива

Возможно ли получить инвалидность после удаления аденомы гипофиза? Какие поводы для присвоения группы существуют, куда подавать документы? Все зависит от степени нарушения жизнедеятельности человека, размеров и активности опухоли, результатов операции. Вопрос всегда решается индивидуально, по выводам комиссии. Прошедшие лечение аденомы гипофиза, должны обратится в МСЭК. Там устанавливается временная утрата трудоспособности. В дальнейшем возможно присвоение инвалидности.

Описание и причины

Субстрат для аденомы гипофиза – клетки передней доли. В большинстве случаев это мелкая структура, с диаметром до 1 см, не дающие никаких симптомов. Яркая клиника характерна для опухолей, превышающих 10 мм или продуцирующих гормоны. Причины заболевания до конца не выяснены. Около 40-45% связаны с наследственностью и соматическими генетическими мутациями. Этиология остальных 55-60% аденом гипофиза изучается.

Течение и прогноз

Аденомы разделяются на:

  • Микроаденомы (до 1 см)
  • Макроаденомы (1-4 см и больше)

Микроаденомы имеют доброкачественное течение. Крупные выходят за пределы турецкого седла, пережимают зрительный нерв, препятствуют оттоку ликвора. Это порождает дефекты зрения, повышение внутричерепного давления (головные боли, светобоязнь, рвоту). Грозное осложнение патологии – апоплексия или некроз. Больший риск существует при макроаденоме, так как в ее тканях нарушено кровообращение. Состояние опасно для жизни, часто ведет к инвалидизации из-за развития гипопитуитризма (снижения синтеза всех гормонов).В редких случаях аденома приобретает злокачественное течение. По эндокринному статусу аденомы разделяют на:

  • Пролактиномы
  • Соматотропиномы
  • Адренокортикотропиномы
  • Тиретропиномы
  • Гонадотропиномы

Первые три типа самые распространенные. Тиреотропиномы и гонадотропиномы встречаются реже. В ряде случаев диагностируют опухоли с несколькими гормонами. Каждая имеет свои клинические проявления. Тяжесть зависит от интенсивности синтеза гормонов в опухоли. Некоторые формы служат поводом для присвоения инвалидности при аденоме гипофиза.

Прогнозирование

Благоприятный исход наблюдается при своевременной диагностике и правильном лечении. Классического разделения на стадии при этой патологии нет. Для определения перспектив обращают внимание на:

  • Локализацию и величину
  • Тип
  • Степень эндокринной активности
  • Неврологическую симптоматику

Большинство проявлений устраняются, если оперировать больного вовремя. Пролактиному лечат консервативным методом, при низкой эффективности прибегают к хирургическому вмешательству. После удаления аденомы гипофиза дают временную инвалидность на год. Если снижение показателей здоровья необратимое — постоянную.

Классификация нарушений

Дадут ли инвалидность при удалении аденомы гипофиза зависит от степени падения качества жизни. Существуют ограничения таких видов деятельности:

  • Самообслуживание
  • Передвижение
  • Профессиональные способности
  • Ориентация
  • Общение

Они бывают трех стадий:

  • I — Действия возможны, но замедленные, фрагментированные.
  • II — Есть необходимость в посторонней помощи или технических средствах при выполнении тех или иных задач.
  • III — Многие виды деятельности недоступны, нужно постоянная поддержка при самообслуживании, передвижении, трудовые навыки утрачены.

Современные методы лечения позволяют избежать ограничений даже в первые недели после процедуры. Хуже обстоит ситуация, если в момент диагностики были существенные неврологические изменения, атрофия зрительного нерва или общие симптомы эндокринной дисфункции.

Критерии инвалидности

После удаления аденомы гипофиза дают инвалидность не всем. Временный больничный положен при:

  • Микроаденоме в пределах турецкого седла
  • Незначительных соматических сбоях и ослаблении зрения
  • Отсутствии неврологических жалоб
  • Субнормальном пролактине и соматотропине.
  • Индексе массы тела (ИМТ) – до 27

Показаниями для присвоения третьей группы являются ограничения по самообслуживанию, передвижению и профессиональных навыках I степени. Признаки:

  • Рост аденомы не наблюдается, она в пределах костного ложа
  • Умеренные нарушения со стороны внутренних органов
  • Слабо выраженная неврология
  • Амблиопия и темпоральное сужение видимости
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) I-II
  • ИМТ – 27-30
  • Слабые эндокринные и гомеостатические изменения
  • Остеопороз
  • Снижение толерантности к глюкозе
  • Пройденная лучевая терапия

Основные показания для второй группы — нарушения передвижения и самообслуживания II, профессиональной деятельности II-III:

  • Инвазия в другие отделы головного мозга, рецидив
  • Выраженные соматические и неврологические симптомы
  • Прогресс сужения обзора
  • Зрение падает на 50% в связи с атрофией нерва
  • Миокардиодистрофия
  • Гипертония
  • Печеночная недостаточность
  • Изменение гормонального статуса с гомеостатическими нарушениями
  • Рост содержания кальция в моче
  • Сахарный и несахарный диабет
  • Вторичная недостаточность 1 эндокринной железы на периферии
  • Радиотерапия
  • ИМТ> 30

Третью группу присваивают при ограничениях передвижения, самообслуживания, общения III, ориентации II-III:

  • Массивное проникновение за пределы костного ложа
  • Прогрессируют соматические, неврологические проблемы, сужаются поля зрения
  • Почти полная слепота из-за атрофических процессов
  • Сердечно-сосудистая декомпенсация
  • Недостаточность печени
  • Существенные сбои обмена веществ
  • Пангипопитуитризм
  • Несахарный диабет
Читайте также:  Можно ли получить грант на франшизу

Изменения обусловливаются хирургическим вмешательством, лучевым воздействием или величиной новообразования.

Документы на МСЭ

Для получения инвалидности необходимо пройти следующие обследования и подготовить документы:

  • Осмотр эндокринолога, терапевта, невропатолога, окулиста
  • Гормональный профиль
  • Обычный и биохимический анализы крови (гемоглобин, клетки крови, печеночные пробы, глюкозу, креатинин, кальций)
  • МРТ и КТ черепа
  • Рентгенографию
  • Эхо-КГ, ЭЭГ, кардиограмму
  • Выписку из стационара о пройденном лечении

Если курс терапии проводились заграницей, необходимо перевести все документы на государственный язык. Право на получения инвалидности имеют все, даже если они лечились в Израиле или любой другой страны.

Источник

Аденома гипофиза положена группа инвалидности. — вопрос №9099046 © 9111.ru — 2021 г.

Согласно постановлению Правительства РФ №247 от 7 апреля 2008 года «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом», инвалидность может быть установлена без срока переосвидетельствования только при очередном переосвидетельствовании и после 4 лет наблюдения инвалида в бюро МСЭ (то есть на 5-й год освидетельствования), кроме случаев, входящих в Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом.1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабильность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, три парезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, трилогии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая или глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, три парезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, трилогии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слух о эндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ-III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ-III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III-IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ – III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II-III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ-III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности коррегирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, три парезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, трилогии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Источник

Мне сделали операцию по удалению аденома гипофиза. Положена ли мне теперь инвалидность? — вопрос №15740633 © 9111.ru — 2021 г.

Это решать будут врачи, точнее МСЭ, которую Вам надо пройти. Определяться будут с учетом состояния Вашего здоровья.

Читайте также:  Можно ли получить имущественный вычет при покупке дачи

Сама по себе операция ничего не значит. Возможно Вам дадут инвалидность 3 группы, но не факт. Аденома — доброкачественная опухоль.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 22.03.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

«»II. Условия признания гражданина инвалидом

«»5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая ререабилитацию и реабилитацию.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

«»6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

«»7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

8. Утратил силу c 1 января 2010 года. — Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121.

(см. текст в предыдущей «редакции»)

«»9. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.

Абзац утратил силу c 1 января 2010 года. — Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121.

(см. текст в предыдущей «редакции»)

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 настоящих Правил.

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

10. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет.

Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет, до достижения возраста 14 лет либо 18 лет устанавливается гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделами I и II приложения к настоящим Правилам.

(п. 10 в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

«»11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

«»12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).

«»13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения к настоящим Правилам;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления ререабилитационных или реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);

(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

абзац утратил силу. — Постановление Правительства РФ от 29.03.2018 N 339.

(см. текст в предыдущей «редакции»)

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов ререабилитационных или реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких ререабилитационных или реабилитационных мероприятий.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом III приложения к настоящим Правилам, при первичном признании гражданина инвалидом устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет.

Читайте также:  Можно ли получить кредит в сбербанке без регистрации

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом ререабилитационных или реабилитационных мероприятий.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

(п. 13 в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

«»13.1. Граждане, которым установлена категория «ребенок-инвалид», по достижении возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в порядке, установленном настоящими Правилами. При этом исчисление сроков, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих Правил, осуществляется со дня установления им категории «ребенок-инвалид».

(п. 13.1 введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247; в ред. Постановления Правительства РФ от 24.01.2018 N 60)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

«»14. В случае признания гражданина инвалидом устанавливаются следующие причины инвалидности:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

а) общее заболевание;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

б) трудовое увечье;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

в) профессиональное заболевание;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

г) инвалидность с детства;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

д) инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 — 1945 годов;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

е) военная травма;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

ж) заболевание получено в период военной службы;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

з) заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

и) заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

к) заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

л) заболевание связано с аварией на производственном объединении «Маяк»;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

м) заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на производственном объединении «Маяк»;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

н) заболевание связано с последствиями радиационных воздействий;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

о) заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

п) заболевание (ранение, контузия, увечье), полученное лицом, обслуживавшим действующие воинские части Вооруженных Сил СССР и Вооруженных Сил Российской Федерации, находившиеся на территориях других государств в период ведения в этих государствах боевых действий;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

р) иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

(см. текст в предыдущей «редакции»)

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

Порядок установления причин инвалидности утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 22.03.2019 N 304)

» Открыть полный текст документа «

Источник